中枢神经系统影像诊断MRI.pptVIP

（2）垂体大腺瘤 ①鞍内并突向鞍上异常信号，冠状面呈葫芦形---束腰征。 ②T1WI、T2WI与脑灰质信号相似。出血、囊变时信号不均匀。 当前第91页\共有152页\编于星期三\20点 当前第92页\共有152页\编于星期三\20点 垂体微腺瘤 女，32岁。 当前第93页\共有152页\编于星期三\20点 垂体大腺瘤 女，61岁。垂体窝占位。 当前第94页\共有152页\编于星期三\20点 （三）诊断要点 1、垂体微腺瘤的诊断主要依靠MRI。 直接征象：T1WI垂体内低信号病灶， 间接征象：垂体上缘略膨隆，鞍底轻 度下陷，垂体柄偏移。 增强扫描：先低后高。 当前第95页\共有152页\编于星期三\20点 2、垂体大腺瘤 （1） 蝶鞍增大，鞍底下陷，鞍内并突向鞍上边界清楚肿块。 （2）CT略高密度，MRIT1WI等信号，T2WI高信号，明显均匀强化。 当前第96页\共有152页\编于星期三\20点 七、颅咽管瘤 （一）临床与病理 1、肿瘤小如蚕豆，大如鹅卵，球形或不规则形。 2、大多为囊性或部分囊性，囊壁钙化。少数为实性，质硬，钙化多。 3、儿童以发育障碍，颅压增高为主。成人以视力障碍，精神异常及垂体功能低下