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2022-2023年内蒙古自治区乌兰察布市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒，以下哪项是主要治疗原则A.中枢兴奋剂、胰岛素?B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒?C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素?D.纠正酸中毒、补充液体和电解质?E.纠正酸中毒、足量胰岛素? 2.一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖 8.2mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L，目前最恰当的治疗是 A.A.胰岛素治疗 B.优降糖治疗 C.二甲双胍治疗 D.饮食疗法 E.运动疗法 3.青霉素类是一类重要的β-内酰胺抗生素，基本药物不包括()。A.头孢唑林 B.天然的青霉素(由发酵液提取)和半合成的青霉素类药物 C.苯唑西林、氨苄西林 D.哌拉西林、阿莫西林?4.有一青年病人，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是A.应用抗生素 B.对伤口进行充分的清创处理 C.截肢 D.反复输血 E.吸氧?5. 下列体格检查的描述错误的是A.心前区隆起多提示右心室扩大?B.心前区搏动弥散多提示右心室扩大?C.心前区抬举样搏动多提示右心室扩大?D.心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大?E.心尖冲动向左下移位提示左心室扩大?6.青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，具有( )的特点。A.作用弱、毒性低 B.作用强、毒性低 C.作用弱、毒性高 D.作用强、毒性高? 7.急性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.用糖皮质激素?E.应用消炎痛  8.男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为 A.A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎  9.男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T38.5℃。此病人应诊断为 A.A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒 10.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端 C.脊柱椎体 D.桡骨 E.骨盆? 11.患者需进一步检查的项目为 A.A.血糖和血脂 B.DSA C.脑血管超声检查(TCD) D.头颅CT E.脑电图  12.治疗慢性萎缩性胃炎导致的恶性贫血，最有效的药物是 A.A.硫酸亚铁 B.维生素C C.维生素B2 D.叶酸 E.维生生素B12  13.男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 A.A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力 14.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定?B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理?C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定?D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定?E.换药，消炎以后二期处理? 15.慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，需要减少剂量或延长用药间隔的是 A.A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.芬必得 E.妥布霉素 16. 关于甲状腺，下列哪项错误A.对生殖生理、生长发育过程直接起作用?B.甲状腺激素对于维持女性正常月经和生育功能是必要的?C.甲亢患者可发生功血?D.甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的?E.产后需服抗甲亢药物者，可继续哺乳?17.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？A.清创要争取在6-8小时内进行?B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口?C.彻底切除一切无血运的组织?D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块?E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口?18.男性，72岁，因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林，其治疗作用为A.消炎止痛 B.降低心肌耗氧 C.抑制血小板聚集 D.降低血脂 E.以上都不对? 19.女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细