隐匿性房室连接处冲动课件.pptVIP

隐匿性房室连接处冲动浙江大学医学院附属第二医院 心内科吴 祥 定义v 起源于房室连接年的异位冲动(Junctionedctopic impuleses, JEI)具有双向传导作用，即能前向导互降室产生QRS波，亦能逆向传导到心房产生逆向P波。然而，有时JEI发出后发生双向性传导阻滞，而在房室连接处内呈隐匿性传导时，体表心电图上便无P-QRS-T波群出现，但JEI确已激动了部分房室连接组织产生一次新的不应期，可影响紧随其后窦性激动的传导，导致P-R间期延长或阻滞。 取决因素v JEI能否传导，主要取决于联律间期间距（R-R`或H-H`）和前一心动周期（R-R期或H-H间期）的长度，倘若联律间期距