神经系统对运动的调控演示文稿.pptVIP

脑干对姿势的调节：涉及到大脑皮质、RF和前庭 * 当前第30页\共有76页\编于星期四\6点 四、大脑皮质的运动功能 * 当前第31页\共有76页\编于星期四\6点 1. 大脑皮质运动区 初级运动皮质 primary motor cortex 前运动区(次级运动区) premotor area 辅助运动区 supplementary motor area 后顶叶皮质posterior parietal cortex 皮质初级运动区和次级运动区主要对运动进行计划并使运动高效率执行。是通过对脑干内的某些高级中枢以及脑干、脊髓中运动神经元和环路中间神经元的控制来完成的 * 当前第32页\共有76页\编于星期四\6点 前运动皮质 辅助运动皮质 初级运动皮质 初级运动皮质 辅助运动皮质 外侧面观 内侧面观 * 当前第33页\共有76页\编于星期四\6点 初级运动皮层和前运动区 运动皮层(motor cortex) 初级运动皮层(primary motor area)：即4区 次级运动区或称前运动区： 辅助运动区(supplementary motor area)：位于初级运动皮层前面的6区皮层的内侧部分，大部分在大脑半球的内侧面 前运动皮层(premotor cortex)：位于6区的外侧部分 * 当前第34页\共有76页\编于星期四\6点 皮层神经元 运动皮层中的神经细胞可分为两大类 锥体细胞：特征是具有向皮层表面伸展的顶树突。其轴突离开运动皮层到其他皮层或皮层下结构，是主要的传出神经元 非锥体细胞：包括星形细胞、篮状细胞和颗粒细胞，多数属于抑制性神经元 * 当前第35页\共有76页\编于星期四\6点 皮层各层中锥体细胞的投射 第II、III层中的锥体细胞投射至其他皮层区，位置较浅的细胞投射至同侧皮层(如辅助运动区、前运动皮层、中央沟后的感觉皮层)，较深的投射至对侧皮层 大多数向皮层下结构的投射起源于第Ⅴ层的锥体细胞，皮层脊髓神经元在第Ⅴ层的深部，其中包括最大的锥体细胞即Betz细胞。较浅的第Ⅴ层锥体细胞则投射至延髓、桥脑和红核，最浅的第Ⅴ层细胞投射至纹状体 * 当前第36页\共有76页\编于星期四\6点 2 .大脑皮质运动定位图（motor map） 实验和临床研究都表明运动皮质的躯体定位分布是可塑的，在运动学习和损伤后都可以被改变。 基本规律： 精细定位；代表区大小与精细程度有关 交叉支配 倒置安排 可塑性 * 当前第37页\共有76页\编于星期四\6点 3 .运动传导路 ?运动皮层对脊髓运动神经元的影响： 直接通路：经过锥体束直达脊髓灰质外侧和内侧的运动神经元 间接通路：经过红核和网状结构的接替 * 当前第38页\共有76页\编于星期四\6点 直接通路 ——锥体系 皮质脊髓束 间接通路 ——锥体外系 红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 网状脊髓束 * 当前第39页\共有76页\编于星期四\6点 The motor pathways 锥体系 锥体外系 上运动N元 锥体交叉 * 当前第40页\共有76页\编于星期四\6点 锥体系 皮质脊髓束(L) 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 皮质核束(R) 锥体外系:古老；调节肌张力、协调各肌群的运动；维持和调整姿势；保持平衡；习惯性动作；粗大的随意运动 皮质脊髓束 皮质核束 * 当前第41页\共有76页\编于星期四\6点 中央前回、中央旁小叶前部、额顶叶部分皮质的锥体细胞 锥体束 Pyramidal system 锥体系 皮 质 脊 髓 束 皮 质 核 束 * 当前第42页\共有76页\编于星期四\6点 皮质脊髓束Corticospinal tract 中央前回上2/3 中央旁小叶前部 锥体细胞 皮质脊髓束 内囊后肢的前部 大脑脚底中3/5外侧部 脑桥基底部 锥体pyramid 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 锥体交叉 锥体交叉 * 当前第43页\共有76页\编于星期四\6点 脊 髓 spinal cord 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 四 肢 肌 躯 干 肌 * 当前第44页\共有76页\编于星期四\6点 皮质核束Corticonuclear tract 中央前回下部 锥体细胞 皮 质 核 束 内囊膝部 脑 N 骨 骼 肌 骨 骼 肌 骨 骼 肌 大脑脚底 中3/5内侧部 脑干腹侧部 面N核外侧核 舌下N核：对侧支配 动眼N核 滑车N核 展N核 三叉N运动核 面N核内侧核 疑核 副N脊髓核 * 当前第45页\共有76页\编于星期四\6点 皮 质 核 束 面N核外侧核 舌下N核 只接受对侧支配。一侧在面神经核以上受损则引起对侧下部表情肌和舌肌瘫痪，即核上瘫。 面神经核或其传出纤维受损则引起同侧下部表情