第十一抗肾上腺素药.ppt

第 11 章 肾上腺素受体阻断药;11.1 α受体阻断药;分 类;一、短效α受体阻断药; 【体内过程】 ;【药理作用】;2．心脏 ; 【临床应用】;4．嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 防治手术过程中突发高血压危象; 【不良反应】 ;二、长效α受体阻断药; 【药理作用】 ; 【临床应用】 ; 【不良反应】;三、α1受体阻断药;11.2 β受体阻断药;分 类; 【药理作用】 ;(2)血管和血压: β2 -R(-)、 心脏(-)--反射调节 → 血管收缩，器官血流量↙ 冠脉流量↙ 高血压病人降压效果可靠（较长时间应用） (3)支气管： β2 -R （-）： 平滑肌收缩→ 呼吸阻力↗;(4)代谢： 抑制儿茶酚胺类引起的脂肪分解 抑制Adr引起的高血糖反应，延缓用胰岛素后的血糖恢复 (5)其他： 抑制肾素分泌→ 影响RAAS 阻断前膜β2受体→ 抑制正反馈;2．内在拟交感活性 ; 3．膜稳定作用 ; 4．抗血小板聚集作用 ; 【体内过程】;（2）脂溶性小的药: 主要以原型药从肾脏消除 肾脏功能:; 【临床应用】;4. 充血性心力衰竭 选择性β1受体阻断药效果好 机制：（1）缓解心衰时的交感代偿 （2）上调β受体 5. 其他： 普萘洛尔治疗甲亢等 噻吗洛尔降低眼压→ 治疗开角型青光眼;【不良反应和禁忌证】 ;应用不当：;3．外周血管收缩和痉挛;11.3 α和β受体阻断药;卡 维 地 洛;拉 贝 洛 尔;第三节　分析文体特征和表现手法　2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH;肾上腺素受体激动药(adrenoceptor agonists);一、构效关系;*;*;*; ?受体激动药 肾上腺素受体激动药 ?，?受体激动药 ?受体激动药 ;*;*;*;*;*;;*;*;*;*;*; 肾上腺素 (adrenaline,AD； epinephrine) 肾上腺髓质：Ad 85%，NA15% NA苯乙胺-N-甲基转移酶AD 药用AD为肾上腺髓质提取或人工合成品 ;*;*;;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;*; 异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO) 药用为人工合成品 [体内过程] 1.口服吸收无效，口服后在肠粘膜与硫酸基结合而失活。 2.气雾剂吸入给药，吸收较快。 3.舌下给药，舌下静脉丛吸收?? ;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;第三节　分析文体特征和表现手法　2大考点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;谢谢观看/欢迎下载第 11 章 肾上腺素受体阻断药;11.1 α受体阻断药;分 类;一、短效α受体阻断药; 【体内过程】 ;【药理作用】;2．心脏 ; 【临床应用】;4．嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 防治手术过程中突发高血压危象; 【不良反应】 ;二、长效α受体阻断药; 【药理作用】 ; 【临床应用】 ; 【不良反应】;三、α1受体阻断药;11.2 β受体阻断药;分 类; 【药理作用】 ;(2)血管和血压: β2 -R(-)、 心脏(-)--反射调节 → 血管收缩，器官血流量↙ 冠脉流量↙ 高血压病人降压效果可靠（较长时间应用） (3)支气管： β2 -R （-）： 平滑肌收缩→ 呼吸阻力↗;(4)代谢： 抑制儿茶酚胺类引起的脂肪分解 抑制Adr引起的高血糖反应，延缓用胰岛素后的血糖恢复 (5)其他： 抑制肾素分泌→ 影响RAAS 阻断前膜β2受体→ 抑制正反馈;2．内在拟交感活性 ; 3．膜稳定作用 ; 4．抗血小板聚集作用 ; 【体内过程】;（2）脂溶性小的药: 主要以原型药从肾脏消除 肾脏功能:; 【临床应用】;4. 充血性心力衰竭 选择性β1受体阻断药效果好 机制：（1）缓解心衰时的交感代偿 （2）上调β受体 5. 其他： 普萘洛尔治疗甲亢等 噻吗洛尔降低眼压→ 治疗开角型青光眼;【不良反应和禁忌证】 ;应用不当：;