泻下剂—麻子仁丸（方剂学课件）.pptx

第二节 麻子仁丸第四章 泻下剂 原书曰： “趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁主之。”《伤寒论》壹出 处 ①组成药物：②功效：麻子仁贰 组成与功效杏 仁芍 药枳 实大 黄厚 朴润肠泄热，行气通便。 1肠胃燥热之便秘。主治2肠胃燥热，病 机津液不足。叁主治与病机 症 状肆症 状胃中燥热，脾受约束，肠失濡润，故大便秘结，小便频数，苔微黄，脉细涩。 伍方义分析君 药麻子仁 — — 质润多脂，润肠通便杏仁 — — 降利肺气，润肠通便白芍 — — 养血敛阴大黄、枳实、厚朴 — — 行气通腑，以除肠胃燥热蜂蜜 — — 甘润，一则益阴增液以润肠通便，臣 药佐 药二则缓合小承气汤攻下之力，剂型为丸，意在缓下。 本方配伍特点：攻润相合，体现“润下法”；陆特 点0102剂型为丸，小量渐加，意在缓下，且下不伤正，润而不腻。 本方为治胃肠燥热，津液不足之便秘的常用方，以大便秘结，小便频数苔微黄为辨证要点。柒辩证要点及加减若痔疮便秘桃仁、当归养血和血，通肠润便若津伤较甚生地、玄参、石斛增液通便若热伤血络，肛门出血槐角、地榆凉血止血 捌现代应用胃热肠燥者引起的便秘习惯性便秘病后便秘痔疮便秘手术后便秘 麻子仁丸为何称为“脾约证”？玖 思考题 01麻子仁丸是治疗胃热肠燥便秘的常用方。临床以大便秘结，小便频数或脘腹胀满，腹时作痛，口渴口臭，舌质红，苔薄黄，脉数为辨证要点。拾 小结02 麻子仁丸治脾约，拾壹麻子仁丸大黄枳朴杏仁芍；胃热津枯便难解，润肠通便功效高。