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丙肝(HCV)实验室检查及临床意义 1. 生化学检查异常 2. 抗体抗原检测 3. HCV RNA 定量与基因分型 4. HCV 耐药相关基因检测 1. 生化学检查异常 急性丙型肝炎患者多有血清 ALT、AST 升高，部分患者有胆红素升 高。部分慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化者有ALT、AST 及胆红素升高。 2. 抗体抗原检测 抗-HCV 检测，包括化学发光法试验、酶联免疫吸附试验、胶体金法 快速试验等，可用于 HCV 感染者的筛查，快速诊断测试可以被用来初步 筛查抗-HCV。对于抗体阳性者，应进一步检测HCV RNA，以确定是否为 现症感染。血清抗-HCV 滴度越高，HCV RNA 检出的可能性越大。一些自 身免疫性疾病患者可出现抗-HCV 假阳性，血液透析和免疫功能缺陷或 合并HIV 感染者可出现抗-HCV 假阴性，急性丙型肝炎患者可因为抗-HCV 检测处于窗口期出现抗-HCV 阴性。因此，HCV RNA 检测有助于确诊这些 患者是否存在HCV 感染抗原检测，在缺乏HC