人感染H7N9禽流感病毒标本采集、运送及保存.ppt

人感染H7N9禽流感病毒标本采集、保存、运送及检测; 禽H7病毒简介;原始标本采集;个人防护设备（PPE）;采集物品包;常用的采样液/病毒运输液(VTM）;元闲蔡咀懦余挚腹兵则刮薛侯霸懂饥敖恶曰姥哀淮眺续蛇恍箔淌诲悍令榔人感染H7N9禽流感病毒标本采集、运送及保存人感染H7N9禽流感病毒标本采集、运送及保存;1.监测病例，同时具备以下4项条件的病例： （1）发热(腋下体温≥38℃)； （2）具有肺炎的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计 数减少； （4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例，定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》;上呼吸道标本：咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液 下呼吸道标本：气管吸取物、肺洗液、肺组织标本 血清标本：发病7天内急性期血清和间隔2-4周的恢复期血清 如病人死亡，可采集组织标本：肺组织、气管、支气管组织等 ;应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本） 症状出现后尽早采集 尽量在抗病毒药物使用前采集 血清标本应采集发病早期和恢复期双份血清； ;咽拭子;鼻拭子;鼻咽抽取物或气管抽取物; 5.血清：采集5ml静脉血加入消毒试管中，离心分离血清，放入带螺旋盖管内， 于-20℃以下保存。 6.尸检组织：死亡后尽早解剖，采集肺组织、气管分泌物标本，置无菌容器中（50ml螺口塑料管）， 于-70℃以下保存。 ; 禽H7病毒简介;尽快运到实验室 24小时内可以检测的可以保存在4℃，超过24小时-70℃冻存。流感病毒在-20℃～-40℃时不稳定，故长期保存应在-70℃温度以下，不要冻存于-20℃，会降低流感病毒的检出率 避免反复冻融，冰上一周也比冻融一次要好 血清标本暂时存在可在4℃冰箱，长期保存于-20℃冰箱。 ;根据《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》规定，H7N9禽流感病毒实验室活动和样本运输按照《人间传染的病原微生物名录》中高致病性禽流感病毒进行管理;标本必须放在密封的带螺旋盖的、耐低温的塑料管内，直接在塑料管上用油性记号笔写明编号、种类、姓名及采??日期，再放入塑料密封袋内，每袋装一份标本 同时将标本有关信息填入标本送检单 送检单应信息完整，放入另一塑料袋内，不能与标本放置一起;标本包装和运输;专用标本运送箱; 禽H7病毒简介;人感染H7N9禽流感病毒 实验室检测;核酸检测流程;核酸检测流程;血清标本检测;生物安全防护要求;核酸检测;从3个病例中分离到3株病毒;三株H7N9病毒为同一基因类型;序列特点;HA核酸同源性比较;H7进化树;N9 进化树;PB2进化树;Thanks!人感染H7N9禽流感病毒标本采集、保存、运送及检测; 禽H7病毒简介;原始标本采集;个人防护设备（PPE）;采集物品包;常用的采样液/病毒运输液(VTM）;元闲蔡咀懦余挚腹兵则刮薛侯霸懂饥敖恶曰姥哀淮眺续蛇恍箔淌诲悍令榔人感染H7N9禽流感病毒标本采集、运送及保存人感染H7N9禽流感病毒标本采集、运送及保存;1.监测病例，同时具备以下4项条件的病例： （1）发热(腋下体温≥38℃)； （2）具有肺炎的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计 数减少； （4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例，定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》;上呼吸道标本：咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液 下呼吸道标本：气管吸取物、肺洗液、肺组织标本 血清标本：发病7天内急性期血清和间隔2-4周的恢复期血清 如病人死亡，可采集组织标本：肺组织、气管、支气管组织等 ;应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本） 症状出现后尽早采集 尽量在抗病毒药物使用前采集 血清标本应采集发病早期和恢复期双份血清； ;咽拭子;鼻拭子;鼻咽抽取物或气管抽取物; 5.血清：采集5ml静脉血加入消毒试管中，离心分离血清，放入带螺旋盖管内， 于-20℃以下保存。 6.尸检组织：死亡后尽早解剖，采集肺组织、气管分泌物标本，置无菌容器中（50ml螺口塑料管）， 于-70℃以下保存。 ; 禽H7病毒简介;尽快运到实验室 24小时内可以检测的可以保存在4℃，超过24小时-70℃冻存。流感病毒在-20℃～-40℃时不稳定，故长期保存应在-70℃温度以下，不要冻存于-20℃，会降低流感病毒的检出率 避免反复冻融，冰上一周也比冻融一次要好 血清标本暂时存在可在4℃冰箱，长期保存于-20℃冰箱。 ;根据《人感染H