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出院记录书写要求及格式 1.继续服用甲状腺素替代治疗,每日1片,定期复查甲状腺功能。 2.注意休息,避免过度劳累。 3.饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。 4.定期随访,遵医嘱复查。 医师签名:王医生 出院记录书写是对患者住院期间诊疗情况的总结，应在患者出院后24小时内完成。出院记录要另立专页，一式两份，一份归人住院病历存档，另一份交给患者以供复诊备用。出院记录的内容应包括入院日期、出院日期、人院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。书写要认真、具体，以供患者复印、复诊或随访时使用。 出院记录的格式应为出院记录，包括