高血压急症的诊治.pptVIP

高血压急症的临床诊治; 一、概 念;以往的文献和教科书中曾出现过的有关高血压急症的术语有：高血压急症、高血压危象、重症高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、急进型高血压。不同的作者所给的定义以及包含的内容有所不同，有些甚至比较混乱。 ;;中国高血压防治指南（2010）;中国高血压防治指南（2010）;高血压急症;大多数患高血压急症的成年患者收缩压超过240mmHg或舒张压超过140mmHg。但需要强调的是，高血压急症的定义并不明确包括血压的绝对水平，高血压急症也可见于并不太显著的血压升高。例如，原来血压正常的妊娠期妇女，或某些急性肾小球肾炎患者，特别是儿童。;1．高血压脑病 2．急进型/恶性高血压有心、脑、肾、眼底损害 3．严重高血压出现急性并发症: (1) 脑血管病 脑出血 蛛网膜下腔出血 急性粥样硬化血栓性脑梗塞;（2）快速进行性肾功能衰竭 （3）心脏疾病 急性左心衰竭 急性心肌梗死（AMI） 不稳定性心绞痛 急性主动脉夹层 （4）子痫或妊娠期严重高血压;(5) 儿茶酚胺过高分泌状态 嗜铬细胞瘤危象 食物或药物（酪胺）与单胺氧化酶抑 制剂相互作用 少