终末期肝癌的抗癌治疗——黄勇慧.pptxVIP

病例分享——;中国抗癌协会2010肝癌全国调研数据;C期:半数患者选择介入治疗;D期:仍以介入治疗为主,手术及药物各占1/5;HCC 治疗结局:基于人群的观察性研究;4.5 5;Treatment of HCC - “Balancing Act”;BCLC分期有更广泛的接受度;Forner A, et al. Semin Liver Dis . 2010;30:61-74.;AASLD指引的缺点;患者陈XX，男，48岁，于2010年7月出现上腹部闷痛并进行性加重，于2010年7月27日行超声检查示：1、考虑肝硬化并多发性结节；2、中量腹水；3、脾大。于2010年7月28日就诊广州市第八人民医院，实验室结果示：AFP 2155ng/mL，CA－125 484.8U/ml，CA－199 16.08U/ml，HB 108g/L,PLT 93×109/L。广东省 武警总医院PET/CT示：1、肝内弥漫性病变， 门静脉癌栓；2、腹水；3、脾大。进一步诊疗， 收住我病区。 既往乙肝病史近20年，父母皆病故，一弟因“肝癌”病故。;入院时评估：;入院后治疗 2010年8月11日行TACE术，术中见肝右动脉主干及分支与门脉瘘明显，使用钢圈栓塞，灌注法玛新40mg，奥先达40mg。患者术后开始服用多吉美治疗;2010年9月19日患者再次于我科行DSA术，同时行皮下药盒埋置术，术后予以经埋置药盒肝动脉导