放射防护管理组织模板.docxVIP

放射防备管理组织模板 说明页 序言 医疗机构应成立放射防备管理组织，配备专（兼）职的管理人员，负责放射诊断工作的 安全防备和质量保证。为引导医疗机构成立放射防备管理组织，拟订本模板。本模板内容为 放射防备管理组织成立文件及有关职责。本模板中出现的科室名称等均为示例，各医疗机构 能够根据本院实际进行调整。 本模板的拟订过程获得了上海交通大学隶属仁济医院的鼎力支持，在此表示感谢。 依据 《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国放射性污染防治法》 《放射性同位素和射线装置安全和防备条例》《放射诊断管理规定》 《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》 上海市**医院对于成立放射防备管理组织的决定 为了加强本院放射防备管理，根据《中华人民共和国职业病 防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素 和射线装置安全和防备条例》、《放射诊断管理规定》、放射性同 位素与射线装置安全许可管理办法》等规定，经院务会议论决定 成立“上海市**医院放射防备管理组织”。 放射防备管理组织由放射防备管理领导小组和放射防备管理工作小组组成，全面负责并履行本院放射防备管理工作。 附件1：上海市**医院放射防备管理组织机构及工作职责附件2：上海市**医院放射防备管理人职工作职责 上海市**医院 **年**月 附件1 上海市**医院放射防备管理组织机构及工作职责 一、放射防备管理组织机构 （一）放射防备管理领导小组 本院成立放射防备管理领导小组，领导本院的放射诊断安全防备和质量保证工作。 、人员组成 组长院分管领导：*** 副组长医务处主管领导：*** 组员财产管理处处长：*** 基建科科长：*** 防保科科长：*** 放射科主任：*** 核医学科主任：*** 介入科主任：*** 放疗科主任：*** 口腔科主任：*** 骨科主任：*** 血管外科主任：*** 心内科主任：*** 、工作内容 1）决定放射防备管理工作小组成员； 2）拟订放射防备管理的有关规定； 3）拟订放射防备管理有关年度估算； 4）审核放射防备管理有关费用支出； 5）监察放射防备管理工作小组工作； 6）管理并监察放射诊断项目的展开；（7）定期召开（每季度一次）工作例会。（二）放射防备管理工作小组 本院成立放射防备管理工作小组，全面履行本院的放射诊断安全 防备和质量保证工作。 、人员组成 组长医务科专员：*** 组员财产管理处：*** 基建科：*** 防保科专员：*** 放射科：*** 核医学科：*** 介入科：*** 放疗科：*** 口腔科：*** 骨科：*** 血管外科：*** 心内科：*** 、工作内容与职责分工（1）制修订有关制度工作内容： 制修订本院放射防备管理制度 制修订放射诊断质量保证方案 制修订大型医用设施（含放射设施）管理制度负责部门： 本条工作内容由医务科及放射科、介入科、核医学科、放疗科 共同达成 （2）许可管理 工作内容： 办理《放射诊断许可证》及更改、校验和注销 办理《辐射安全许可证》及更改、校验和注销 撰写《年度辐射安全工作报告》并上报环境保护部门 办理放射诊断新技术项目的审批工作 负责许可证书的保存工作 负责部门： 本条工作内容由医务科负责，有关科室配合（3）建设项目管理 工作内容： 委托有关机构进行放射诊断建设项目（新建、改建、扩建）卫生学评论（职业病危害放射防备预评论、职业病危害放射防备控制效果评论）和环境辐射影响评论 办理放射诊断建设项目预防性审查和竣工查收 负责部门： 本条工作内容由基建科负责，有关科室配合（4）放射工作人员管理 工作内容： 为放射工作人员办理《放射工作人员证》 组织放射工作人员职业健康检查 组织放射工作人员个人剂量监测 组织放射工作人员参加卫生、环保部门组织的培训 展开放射工作人员内部培训 成立放射工作人员职业健康监护档案 负责部门： 本条工作内容由防保科负责，有关科室配合 5）放射卫生档案管理工作内容： 成立放射诊断管理工作档案并实时更新 达成卫生行政部门规定的计算机信息系统录入工作 负责部门： 本条工作内容由防保科负责，有关科室配合 6）放射诊断设施管理 工作内容： 展开放射诊断设施的平时使用管理 展开放射诊断设施的维护维修管理 联系检测机构对放射诊断设施进行性能检测 联系检测机构对放射诊断机房进行防备检测 联系计量检定机构对放射防备检测仪器和质控设施进行计量检定或校准 负责部门： 本条工作内容由财产处负责，有关科室配合 7）平时管理工作内容： 办理放射性同位素的购置、转让及转移，并成立有关档案 定期（每个月一次）组织放射诊断工作场所和设施的安全检查，发现隐患，实时除去，并达成检查和整改记录 定期（每个月一次）组织放射源安全管理情况的检查，发现隐患，实时除去，并达成检查和整改记录 按照卫生行政部门要求，达成放射诊