三叉神经微血管减压术的手术配合课件.pptVIP

三叉神经微血管减压术的手术配合; 定义 分类 相关的解剖知识 治疗及手术配合 ;定义;分类;相关解剖知识;三叉神经的支配;三叉神经痛的治疗;三叉神经微血管减压术（Microvascular decompression，MVD）;责任血管;图示： 粗大的小脑上动脉压迫三叉神经根;三叉神经微血管减压术手术配合;巡回护士的手术配合;术中配合;14;;手术室布局;注意事项 （1）术前30分钟检查各设施是否完好，功能状况。 （2）头偏向一侧时，注意术前填塞在耳内的棉球， 消毒结束应及时取出。 （3）麻醉的各种管路要留有长度，不可过度牵拉， 对病人皮肤造成损害。 （4）与器械护士清点器械、脑棉、纱布要仔细。 （5）术后搬动病人要注意引流管、导尿管、输液管 及麻醉管路的保护。 （6）注意止血纱1962与垫片不要同时打到台上。;巡回护士的手术配合;术中配合 （1）开台前清点所有器械、纱布、脑棉及关节。 （ 10ml注射器针尖） （2）常规消毒：枕下乙状窦后入路 ;（3）铺单：2个全打开的小敷布垫头 1/4小敷布2个 1/3小敷布 1/2小敷布 一半保护膜 头被。 （4）递脑科台布，线剪，粘贴保护膜，做兜，连接电刀、吸引器皮条、双极，套好灯把套。;（5）大刀切皮、上头皮夹，双极止血，纱布擦血。 （6）乳突牵开器，暴露颅骨。 （7）连接好气动钻。 ;（9）协助医生套好显微镜套，无菌手托，更换小号吸引器头。;（10）暴露;（11）准备垫片及小脑棉。;（11）探查松解与减压;垫片的传递;（12）放入止血纱，清点脑棉，小圆针1#线关闭硬脑膜，回植骨瓣，连接片及螺钉固定，庆大水冲洗。 （13）清点脑棉，所有器械，纱布缝针，关闭肌层和筋膜层。 （14）再次清点器械、纱布、头皮夹及缝针。缝合皮肤。纱布及一次性敷料覆盖切口。;注意事项： （1）注意左右侧核对。 （2）严格遵守无菌原则和查对制度。 （3）因术者完全专注于显微镜，传递器械要求准确、到位，传递器械时，幅度不要过大，不要触碰手术床及四脚架，以免损伤神经、血管等。 （4）使用气动钻要注意钻头、铣刀、完整性。 （5）使用垫片时，要注意??止血纱1962的区分，不要同时使用。 （6）做小小脑棉的时候要及时将多余的扔掉。; 谢谢！;感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！三叉神经微血管减压术的手术配合; 定义 分类 相关的解剖知识 治疗及手术配合 ;定义;分类;相关解剖知识;三叉神经的支配;三叉神经痛的治疗;三叉神经微血管减压术（Microvascular decompression，MVD）;责任血管;图示： 粗大的小脑上动脉压迫三叉神经根;三叉神经微血管减压术手术配合;巡回护士的手术配合;术中配合;14;;手术室布局;注意事项 （1）术前30分钟检查各设施是否完好，功能状况。 （2）头偏向一侧时，注意术前填塞在耳内的棉球， 消毒结束应及时取出。 （3）麻醉的各种管路要留有长度，不可过度牵拉， 对病人皮肤造成损害。 （4）与器械护士清点器械、脑棉、纱布要仔细。 （5）术后搬动病人要注意引流管、导尿管、输液管 及麻醉管路的保护。 （6）注意止血纱1962与垫片不要同时打到台上。;巡回护士的手术配合;术中配合 （1）开台前清点所有器械、纱布、脑棉及关节。 （ 10ml注射器针尖） （2）常规消毒：枕下乙状窦后入路 ;（3）铺单：2个全打开的小敷布垫头 1/4小敷布2个 1/3小敷布 1/2小敷布 一半保护膜 头被。 （4）递脑科台布，线剪，粘贴保护膜，做兜，连接电刀、吸引器皮条、双极，套好灯把套。;（5）大刀切皮、上头皮夹，双极止血，纱布擦血。 （6）乳突牵开器，暴露颅骨。 （7）连接好气动钻。 ;（9）协助医生套好显微镜套，无菌手托，更换小号吸引器头。;（10）暴露;（11）准备垫片及小脑棉。;（11）探查松解与减压;垫片的传递;（12）放入止血纱，清点脑棉，小圆针1#线关闭硬脑膜，回植骨瓣，连接片及螺钉固定，庆大水冲洗。 （13）清点脑棉，所有器械，纱布缝针，关闭肌层和筋膜层。 （14）再次清点器械、纱布、头皮夹及缝针。缝合皮肤。纱布及一次性敷料覆盖切口。;注意事项： （1）注意左右侧核对。 （2）严格遵守无菌原则和查对制度。 （3）因术者完全专注于显微镜，传递器械要求准确、到位，传递器械时