肿瘤流行病学特点.ppt

肿瘤流行病学特点Epidemiology of Cancer ; ; ;良性肿瘤特点：生长缓慢，肿块的周围有完整的包膜，边界清楚，瘤细胞不会发生“转移”。显微镜下，这种瘤细胞的形态与正常细胞相似。一般无症状，只是在肿瘤生长较大时，挤压相邻的器官出现压迫症状，手术切除后，一般不复发，预后较好。 ;; 恶性肿瘤的病理学特点 恶性肿瘤细胞的生物学特点; ;;9;;恶性肿瘤的病理学特点; ;恶性肿瘤细胞的生物学特点; ;肿瘤流行病学特点; ; ; ; ; ;(二)地区分布特点; ;地区; ;常见恶性肿瘤地区间发病差异; ;(三)人群分布特点; ; ; ; ; ; ; ;（四）我国主要恶性肿瘤流行趋势;　1991-2000年我国部分地区主要癌症死亡率(1/105)变化;肿瘤流行病学特点;肿瘤病因学研究; 化学致癌物种类 1、烷化剂 ;2、多环芳烃类化合物;吸烟;汽车尾气;烧烤食品;具代表性的物质有3,4-苯并芘、二甲基苯蒽、二苯蒽、3-甲基胆蒽等。此类化合物为 间接致癌物。 主要引起呼 吸道及皮肤 癌。; 4、氨基偶氮染料;纺织品偶氮染料;曾用于食品的猩红、奶油黄; 苏丹红代谢产物及其致癌作用;染发剂; 5、亚硝胺类化合物;● 食物中含有致癌物质(亚硝胺化合物) 酸菜 霉变食物;长期保存的腌制肉食品中; ;2.日本核爆地区癌症发生; （三）、生物学因素 肿瘤病毒与肿瘤：乙肝病毒-肝癌；HPV-宫颈癌；EB病毒-鼻咽癌。 （四）、遗传因素; ; ; ; ;（二）生物标志和肿瘤流行病学研究;2. 生物标志流行病学研究的方法学问题;第三节 肺癌;肺癌的流行特征; ; ;肺癌的危险因素; ;吸烟后 吸烟前; ; ; ;第四节 原发性肝癌;原发性肝癌的流行特征; ; ; ; ; ; ;;肿瘤预防与控制;一级预防措施： 研究病因，提高机体防癌能力，防患于未然。 二级预防措施： 筛检癌前病变、早期肿瘤病例，做到早发现、早诊断、早治疗。 三级预防措施： 对已患肿瘤患者，减少其并发症，防止致残；提高生存率、康复率，以及减轻由肿瘤引起的疼痛。;一级预防;（一）改变不良生活方式;全球烟民70-80%在发展中国家;中国烟草的七个世界第一 ;吸烟与肿瘤;烟民中因肺癌死亡占15%;中国5.4亿人每天被迫暴露在二手烟烟雾中;;冠心病(CHD)：暴露于二手烟中数分钟可对血脂、凝血系统（血小板）和动脉管壁功能造成急性不良影响，其中很多影响的程度并不亚于主动吸烟者。 美国心脏协会、美国卫生总监、加州环保署，以及英国烟草与健康科学委员会等多家机构对此已形成一致结论，认为二手烟暴露可引起心脏疾病，使心脏疾病造成的死亡风险增加30%以上。;降低儿童肺功能发育速度 导致儿童下呼吸道疾病，支气管炎和肺炎; 导致已患有哮喘的儿童病情加重，使未患哮喘的儿童出现哮喘 引起儿童中耳炎 导致婴儿低出生体重和早产。 还可引起婴儿猝死综合征 ;我国高发癌谱的变化趋势（死亡率顺位）;戒烟的益处;中国在行动;饮酒与肿瘤;;新建议集中体现在：;食物与肿瘤;食物与肿瘤;食物与肿瘤;饮食防癌14法;3 坚持体育锻炼 终生保持体育锻炼,日常生活中生理活动水平(PLA)应不少于1.75, 其中包括有氧锻炼(可以有出汗的锻炼)。如果职业性（工作性）运动较少，每天应进行１小时快走或类似的运动，并且每周进行至少1小时的剧烈运动 4 多吃蔬菜、水果 一年四季，坚持每天吃400-800克的各种蔬菜和水果, 增加各种水果的年消费量, 最好能提供70%以上热量 淀粉类食物 每天摄入的富含淀粉和蛋白质的食品应占总热量的45-60%,细加工的食糖摄入低于总热量的10%, 一年四季，每天吃600-800克的各种谷类、豆类（豆科植物）薯类食物，最好吃粗加工的食物， 限制精糖的摄入 ;6 饮酒 建议不饮酒，反对过量饮酒 7 肉类食品 如果喜吃肉，瘦肉摄入量每天应少于90克，多吃鱼、家禽等代替瘦肉 脂肪 限制高脂食物，特别是动物内脏的摄入，多食植物油 并节制用量 ;9 少吃盐 成人每天食盐量少于5-6克，限制腌制食物的摄入及烹饪、调料用盐，使用调味品和香料进行季节性食品保存 10 不要食用长期保存的食物 不吃常温下储存时间过长、可能受到霉菌