第七节 急性胰腺炎患者护理.pptVIP

第七节 急性胰腺炎患者护理;1 定义 急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。 2 临床表现 为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高 3 分类 水肿性和出血坏死性 ;轻症急性胰腺炎：以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好。 重症急性胰腺炎：胰腺出血、坏死，常继发感染、腹膜炎、休克等多种并发症，死亡率高。 ; 病因与发病机制 ; 胰管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰管等 胰管阻塞，胰管内压过高 胰管小分支和胰腺腺泡破裂 胰液外溢到间质 急性胰腺炎;大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，十二指肠乳头水肿，使胰管内压增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。 慢性嗜酒者常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。; ???床表现;缓解方式：弯腰抱膝位可减轻，一般胃肠解痉药不能缓解，进食可加重。 轻症急性胰腺炎腹痛一般3~5天后缓解。 重症急性胰腺炎腹部剧痛，持续较长，由于渗液扩散可引起全腹痛。 ;; 恶心、呕吐及腹胀 ; 发热; 水电解质及酸碱平衡紊乱 ; 低血压和休克;