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围术期多模式镇痛新理念 当前第1页\共有32页\编于星期三\21点 CONTENTS 1 术后疼痛控制现状 2 围术期多模式镇痛的新理念 3 多模式镇痛常用药物和方法 4 小结 当前第2页\共有32页\编于星期三\21点 术后疼痛 术后疼痛（postsurgical pain，PP）： 是手术后即刻发生的急性疼痛（通常持续不超过3-7d），是临床最常见和最需紧急处理的急性疼痛，其性质为伤害性疼痛，但一些手术由于累积神经或创伤性炎性反应反复刺激神经而过敏，则很容易合并神经病理性疼痛。 当前第3页\共有32页\编于星期三\21点 术后疼痛对机体的不利影响 长期不利影响 短期不利影响 2017版中国麻醉学指南与专家共识/中华医学会麻醉学分会编.北京：人民卫生出版社.2017年12月 当前第4页\共有32页\编于星期三\21点 术后疼痛控制现状 当前第5页\共有32页\编于星期三\21点 术后镇痛不足现象普遍存在 在美国77%患者经历术后疼痛； 80%的患者为中-重度疼痛； 超过50%的患者报告术后镇痛不足； Lovich-Sapola J1, Smith CE1, Brandt CP.Postoperative pain control[J].Surg Clin North Am,2015,95(2):301-318 当前第6页\共有32页\编于星期三\21点 术后急性疼痛的