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肝胆外科案例分析题 案例分析：一位60岁的男性患者来就诊，他自述最近感觉有些乏力，食欲不振，体重下降。体检时发现他的肝脾肿大，腹部也有些胀痛。经过一系列检查，最终确诊为肝癌。该患者有长期饮酒史和肝炎病史，但没有接受过任何治疗。评分要点：(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断肝癌：4分(二)诊断依据 1.肝脾肿大2分2.腹部胀痛1分3.长期饮酒史和肝炎病史1分4.影像学检查(CT或MRI)提示肝癌1分二、鉴别诊断(5分) 1.肝脏良性肿瘤2分2.肝硬化2分3.其他肝脏疾病1分三、进一步检查(4分) 1.肝功能检查1分2.肝穿刺活检2分3.胸部X线或CT1分四、治疗原则(3分)