学习要点;三、创伤性血疱及溃疡;创伤性血疱;临床表现:
1.褥疮性溃疡:修复体的尖锐边缘或过长的基板,压迫前庭沟黏膜形成溃疡。常见义齿的边缘处不但有溃疡而且可见有组织增生,此称为褥疮性溃疡。
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2.贝氏口疮:在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。
3.李-弗病:若有乳切牙萌出后切缘较锐,吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生,称Riga-Fede溃疡。;;诊断:
能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史
创伤性溃疡的部位和形态与机械性刺激因子相符合
无复发史
去除刺激因素后,溃疡很快明显好转或愈合
若长期不愈者活检
治疗:
1、尽快去除刺激因素纠正咬唇颊不良习惯
2、局部涂药
3、有继发感染复用抗生素
4、长期不愈的深大溃疡作活检
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