临床检验肾脏常规检查、肾脏影像学检查、 肾脏血液和尿液检查等肾脏功能检查项目解读及临床意义.docVIP

临床检验肾脏常规检查、肾脏影像学检查、 肾脏血液和尿液检查等肾脏功能检查项目解读及临床意义 肾脏常规检查 主要有影像学检查和检验，影像学检查主要是指泌尿系超声和 CT；检验主要是血液和尿液检验。 肾脏影像学检查 肾脏的影像学检查：泌尿系 B 超适用于常规体检，对肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾肿瘤等 B 超声像图均有异常表现； 泌尿系 CT?适用于临床及其它影像学资料发现或疑似肾区肿块时，可识别肿块是否为囊性、脂肪性、钙化性或实质性病变，从而做出定性诊断；也可查明肿块的位置、大小、形态以及侵犯范围。 肾脏血液和尿液检查 血液检查 肾脏血液检验项目主要有：尿素氮（UREA）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）；胱抑素 C（Cys-C）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、白细胞介素-18（IL-18）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血清蛋白电泳等。前四项是较为常规的筛查项目，后面几个项目可作为深入检查的参考。 ??尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，因此必须空腹抽血。它是肾小球滤过功能的指标，在急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、肾盂肾炎或氮质血症时均可引起血清 UREA 增高，UREA 过高会导致急、慢性肾衰竭等。它是肾衰竭透析时的评估指标。 ??肌酐主要由肌肉代谢产生，血清 CREA 取决于肾脏