牙体硬组织非龋性疾病—牙慢性损伤(口腔内科学课件).pptx

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牙慢性损伤—磨损;;;;;;;;;;;牙慢性损伤—酸蚀症;;;二、病因;三、临床表现;;;四、防治原则;四、防治原则;牙慢性损伤—楔状缺损;;1.内因: ①牙齿受力时,应力集中于牙颈部; ②长期应力集中,导致牙齿硬组织疲劳,舌面受压应力,唇面受拉应力; ③而牙颈部釉质薄,甚至缺如; ④加之被龈沟包绕,龈沟内有酸性渗出物,如龈沟液、唾液,会加速牙颈部硬组织的破坏。;;;5.因深度不同有不同表现 ①浅——损害仅限于牙釉质或牙骨质内无自觉症状,可有轻度敏感症状; ②中——损害深度在牙本质中层或深层,冷热酸甜刺激时有明显不适或激发痛;临床检查可见典型表现:缺损由两个夹面组成,口大底小,质地坚硬,表面光滑,边缘整齐,无染色或轻度染色; ③深——可导致髓腔暴露,甚至牙折,继而出现牙髓病和根尖周病的症状。;1.预防: ①调整咬合。消除高耸的牙尖、锐利的边缘。必要时通过正畸、修复等恢复咬合关系。 ②正确刷牙。正确选用牙膏牙刷,采用正确刷牙方法。 ③注意饮食。避免大量摄取酸性饮食。 ④戒除不良习惯。避免咬异物、硬物等不良习惯。 ;2.治疗: ①缺损不深、症状不明显者可不做处理。 ②有过敏症状者可做脱敏治疗。 ③缺损较深者可行充填修复。 ④缺损到达牙髓腔,有牙髓感染或根尖周病时,应做相应治疗。 ⑤已经或几乎导致牙齿横折者,可在根管治疗术完成后,做桩核冠修复。;牙慢性损伤

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