牙周袋的形成（口腔内科学课件）.pptx

第七章 牙周病的主要症状和临床病理;教学目标： 1、掌握牙周袋的概念；牙周袋的类型。 2、熟悉牙周袋的形成机制。 3、了解牙周袋的病理。; 一、牙周袋形成机制 牙周袋是病理性加深的龈沟，需区分假性和真性牙周袋。 牙周袋形成的机理: 牙龈结缔组织中的炎性浸润 牙龈胶原纤维破坏 结合上皮根方增殖 牙周袋的形成有利于菌斑的沉积，形成恶性循环。;A：牙龈上皮 C：龈沟上皮 D：结合上皮 B：龈缘 E：釉质空隙;二、牙周袋的病理; 软组织壁中的组织破坏和修复决定牙龈的色、形、质。;; ;2、化学改变： 袋内根面的钙、磷含量降低，而暴露于口腔中的牙根面则钙、磷、氟等增多而抗龋。 3、细胞毒性变化： 牙骨质中渗入有害物质,抑制细胞生长及影响结合上皮附着。 ; 牙结石覆盖牙骨质区。 附着菌斑覆盖牙石。 非附着菌斑围绕附着菌斑，向根方延伸。 结合上皮附着区。此区早正常的龈沟时为500um，在牙周袋时通常减少，不到100um。 结合上皮根方可有结缔组织纤维部分破坏区。 ; ; 三、牙周袋分类;根据累及牙面的情况 单面袋 复合袋 复杂袋;;思考题