先心病新生儿期的诊断和治疗深圳和肇庆详解演示文稿.pptVIP

出生后气促、24小时至48小时内发绀+无明显不适 低氧血症加重和代谢性酸中毒 TGA/IVS患儿的特点 * 当前第30页\共有64页\编于星期三\20点 （二）非动脉导管依赖性先心病 １、伴青紫 　法洛氏四联症、右室双出口、完全性肺静脉异位引流、动脉单干（永存动脉干）、单心室等 ２、不伴青紫 　室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等 当前第31页\共有64页\编于星期三\20点 * 法乐氏四联症--TOF 主动脉骑跨 室缺 右室流出道梗阻 右室肥厚 当前第32页\共有64页\编于星期三\20点 * 法乐氏四联征--TOF 紫绀 右室梗阻程度 当前第33页\共有64页\编于星期三\20点 * 靴型心 当前第34页\共有64页\编于星期三\20点 * 缺氧发作 紫绀 苍白 呼吸暂停 神志改变 当前第35页\共有64页\编于星期三\20点 TOF的处理 1、供氧，降低肺血管床的压力 2、75%时提示明显的肺动脉狭窄或闭锁，应用PGE1 3、75%，需要做进一步专科的评估 * 当前第36页\共有64页\编于星期三\20点 全肺静脉异位引流TAPVC * 肺静脉回流到静脉系统，通过上腔或下腔静脉至右心房 出生后气促 紫绀 男：女 4：1 没有心脏杂音，肺血多难与肺部疾病区别 当前第37页\共有64页\编于星期三\20点 1、机械通气 2、100%氧 3、纠正酸中毒、低血压、低氧和低体温