牙髓病和根尖周病—根管治疗术（口腔内科学课件）.pptx

Oral medicine口腔内科学 根管治疗术—病例选择和操作步骤 01根管治疗术的病例选择02根管治疗术的操作步骤目 录content 一、根管治疗术的病例选择（一）适应症1.不可复性牙髓炎2.牙髓坏死3.牙内吸收4.根尖周炎5.牙根已发育完成的移植牙、再植牙 一、根管治疗术的病例选择6.某些非龋性牙体硬组织疾病(1)重度釉质发育不全、氟牙症、四环素牙等发育异常患牙需行全冠或桩核冠修复者。(2)重度磨损患牙出现严重的牙本质敏感症状又无法用脱敏治疗缓解者(3)隐裂牙需行全冠修复者。(4)牙根纵裂患牙需行截根手术，患牙的非纵裂根管。（一）适应症 一、根管治疗术的病例选择7.因其他治疗需要而牙髓正常者(1)义齿修复需要:错位、扭转等患牙牙体预备必定露髓或需要桩核冠修复。(2)颌面外科治疗需要:某些颌骨手术涉及牙齿。（一）适应症 一、根管治疗术的病例选择1.牙周和(或)牙体严重缺损而无法保存的患牙。2.患有较严重的全身系统性疾病，一般情况差，无法耐受治疗过程。3.张口受限，无法实施操作。（二）非适应症 1.根管预备：根管清理、成形、消毒二、根管治疗术的操作步骤反复机械预备和化学冲洗测量根管工作长度，扩大根管 二、根管治疗术的操作步骤2.根管消毒：最常用，药物消毒3.根管充填：充填剂+牙胶尖，严密充填 Oral medicine口腔内科学 根管治疗术——操作原则 01彻底清除根管内的感染