龋病的预防—窝沟封闭.pptx

龋病的预防;龋病致病因素 龋病预测与早期诊断 龋病的预防方法 氟化物防龋 窝沟封闭 预防性树脂充填 非创伤性修复治疗;学习目标;第五节 窝沟封闭;一、定义;窝沟解剖形态和患龋特点;点隙裂沟的深度不能直接为病人与专业人员清洁所达到；;点隙沟裂口被再生釉质上皮，食物残渣，细菌等组成的有机塞阻挡，阻止局部氟进入； ;可能接近釉牙本质界，在一些情况下可能实际位于牙本质内，由于覆盖其上的牙釉质较薄，因此龋的发生较光滑面深。 ;二、窝沟封闭的适应证与非适应证;（二）窝沟封闭的非适应证;（三）时机;二、封闭剂组成、类型与特点;;光固化性;缺点： 需要特殊设备：光固化机； 费用较高； 高亮度的可见光对视网膜有害，注意保护眼睛。;自凝固化型;三、窝沟封闭的操作方法;（二）酸蚀 隔湿； 35-38%磷酸液或含磷酸的凝胶； 酸蚀面积位接受封闭的范围，一般为牙尖斜面2/3； 恒牙酸蚀时间一般为20～30秒，乳牙一般60秒。;酸蚀对牙釉质的作用 除去牙釉质表层，使新鲜的牙釉质表面产生微孔结构，增大与树脂的粘附面积。;酸蚀牙釉质表面的形态; ;（三）冲洗和干燥 冲洗10～15秒； 吹干牙面15秒； 隔湿； 酸蚀后牙面呈白雾状； 酸蚀后不被唾液污染。;;（四）涂布封闭剂 自凝固化型：固化时间1～2min,调拌时间10～15sec； 光固化型：在自然光下也会逐渐凝固； 细刷笔等涂，渗入窝沟，使窝沟内空气排出，覆