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- 2023-07-30 发布于重庆
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丙肝防治:筛查与疾病负担 浙江大学医学院附属第一医院学习目标掌握丙肝的高危因素了解丙肝的疾病进展与社会负担医务人员认知的提高有助于丙肝的早期发现正规治疗对于改变丙肝的预后至关重要规范血液管理、防止医源性传播病例1患者男性,45岁,一年前体检发现肝功能轻度异常(52IU/L),未经治疗,一个月后复查肝功能恢复正常。今年希望再次复查。问题1此时,该患者应该进行哪些检查?复查肝功能乙肝两对半肝脏B超检查以上均是病例1(续) 一周后,检查结果显示:肝功能正常,乙肝两对半均阴性,但肝脏B超检查有轻度肝纤维化问题2对于该患者此时应该进一步进行哪些检查?复查肝功能、血脂检查查丙肝抗体查戊肝抗体肝穿刺检查以上都是病例1(续)一周后,患者复查了肝功能,并进行了丙肝抗体检查,结果显示肝功能仍然正常,但接近临界值,丙肝抗体阳性。没有丙肝家族史,无输血史,但青年时期行为方式比较前卫,身上多处纹身,性生活也比较开放。慢性丙肝多无症状或仅有轻微症状有症状37%100肝硬化7%808060Patients (%)40200疲劳56%无症状Unpublished data from MCV Hepatitis Program, 1995.近半数慢性丙肝患者转氨酶正常1008060HCV 患者比例 (%)43424015200ALT正常间歇性 ALT升高持续性 ALT升高*Patients with ≥ 4 ser
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