演示文稿第七章体液蛋白质检验.pptVIP

* 结构：585个aa残基构成的单链多肽， MW=66458，含17个二硫键。 理化性质：pI=4－5.8，肝细胞合成但不储存，半衰期为15-19 天，占总蛋白的40%－60%，pＨ7.4时带负电。 测定方法：色素结合法:溴甲酚绿（BCG），溴甲酚紫（BCP）,盐析等。 （二）白蛋白（ALB）　急性时相反应蛋白 　　　　　　　 当前第29页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能：营养作用，载体功能（高亲和力），维持血浆渗透压和正常pＨ值。 临床意义：合成受食物影响，敏感性较低。 降低:在营养不良，肝功不全，急慢性肝疾病时; 增高:少见,假性升高。 参考值：35-50 g/Ｌ 当前第30页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能：蛋白酶抑制物（具有90％的抑制蛋白酶活力）。如糜蛋白酶，弹性蛋白酶，但此抑制作用有明显的pＨ依赖性。 临床意义： 降低：血浆AAT仅见于胎儿呼吸迫综合症。 升高：炎症、术后，某些激素治疗后。 参考值： 0.83－1.99g/L 当前第31页\共有85页\编于星期四\3点 * 结构：181个aa残基构成的单链多肽， MW=4万，含45%的糖，其中唾液酸占11%－12%。 理化性质：pI值2.7－3.5，肝合成，脓毒症时粒细胞和单核细胞及某些肿瘤组织也可合成。 位于α1-球蛋白区带。 测定方法：免疫化学法（扩散,浊度）,化学法（间接法），ELISA法等 （三）α1-酸性糖蛋白（AAG） 急性时相反应蛋白 当前第32页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能：与免疫防御功能有关，机制不详；抑制血小板凝集影响胶原纤维形成；参与脂类运输。 临床意义： 升高：急性炎症，组织损伤，风湿，肿瘤，AMI ，溃结时； 降低：营养不良降低, 严重肝损伤和雌激素作用。 参考值：０.25－2.0g/L 。 当前第33页\共有85页\编于星期四\3点 * 结构：590个aa残基构成的单链多肽， MW=6.5万～７万，含4%的糖。 理化性质：pI值４.7-４.8，在白蛋白和α1-球蛋白之间。胎儿肝／卵黄囊合成，成人量微，升高由于肿瘤细胞合成。 测定方法：免疫化学法（扩散,火箭电泳）,ELISA等 （四）甲胎蛋白(AFP)　　　 当前第34页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能：胎儿血浆主要蛋白质，调节肝细胞生长和脑细胞发育；抑制细胞和体液的免疫反应；维持正常妊娠，防止母婴排斥。 临床意义：胎儿产前监测（羊水或母血） 增高：原发性肝癌患者诊断和鉴别（80%原发增高）， 其他癌症也可见增高。 参考值：20-100μg/L(成人) 　　 5μg/L(新生儿) 当前第35页\共有85页\编于星期四\3点 * 结构： 两对肽链形成四聚体，有变异体。 理化性质：肝合成， pI 值为4.1，电泳位a2 -球蛋白区带 测定方法：电泳法，免疫化学法（扩散,浊度）,化学法等 （五）结合珠蛋白(Hp) 　　急性时相反应蛋白 当前第36页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能： 与红细胞中释出自由Hb 结合,防止Hb 从尿中丢失保存铁, 急性溶血后一周再生恢复。 高效的过氧化物酶。 需铁细菌的天然抑菌剂。 临床意义： 升高：急性时相反应； 降低：血管内溶血时；雌激素作用。 参考值：0.5-2.2 g/L 当前第37页\共有85页\编于星期四\3点 * 结构： MW=62～80 万,分子量最大，由四个相同的亚基组成，含糖量约８％。 理化性质：肝细胞与单核吞噬细胞系统中合成，半寿期5 天。 测定方法：免疫化学等 （六）α2-巨球蛋白(AMG) 　　 不属于急性时相反应蛋白 　　　　　　　 当前第38页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能：与多种分子和离子结合，影响蛋白水解酶活性（主要的蛋白酶抑制剂具有选择性保护某些酶的作用）。 临床意义：婴幼儿及儿童比成人高； 升高：雌激素，低蛋白血症尤其是肾病综合征时，可显著升高以维持血浆胶体渗透压； 降低：胰腺炎及前列腺癌时。 参考值： 当前第39页\共有85页\编于星期四\3点 * 结构： MW=12-16 万, 1046个aa残基构成的单链多肽，含糖约１０％，每分子铜蓝蛋白可结合６～８个铜原子。 理化性质：肝合成,巨噬细胞和淋巴细胞合成少量；pI 值为4.4， 具遗传基因多态性。 测定方法：免疫化学（扩散或比浊）等 （七）铜蓝蛋白(CER/CP) 　急性时相反应蛋白 当前第40页\共有85页\编于星期四\3点 * 功能：具氧化酶活性且起抗氧化剂作用，铜的无毒代谢库 临床意义： 增加—感染,创伤,肿瘤; 降低--营养不良，严重肝病及肾综;协助诊断Wilson病（肝豆状核变性） 参考