社区预防医学辅导演示文稿.pptVIP

（五）流行病学方法 研究方法 疾病分布的常用指标 疾病的三间分布 抽样调查的方法 当前第62页\共有108页\编于星期四\5点 研究方法 观 察 法 实 验 法 数 理 法 描述性研究 分析性研究 现况调查 纵向研究 病例对照研究 队列研究 实验性研究 临床试验 社区现场试验 理论性研究 产生假设 验证假设 考核疾病 防治效果 研究方法 当前第63页\共有108页\编于星期四\5点 描述疾病分布的常用指标 1、发病指标 2、患病指标 3、结局指标 当前第64页\共有108页\编于星期四\5点 1、发病指标 发病率:反映疾病发生频率的指标 感染率：反映某种传染病人群感染的频率 某年内某病新病例数／同年平均人口数×K 当前第65页\共有108页\编于星期四\5点 2、患病指标 患病率:是指某特定时间内某病的现患（新、旧）病例数与同期平均人口数之比 常用来表示病程较长的慢性病的存在或流行情况 观察某时点某病现患人数／同时点暴露人口数×K 当前第66页\共有108页\编于星期四\5点 3、结局指标 死亡率：是指某人群在一定期间内（一般以年为单位）总死亡人数与该人群同期平均人口数之比。 当前第67页\共有108页\编于星期四\5点 3、结局指标 病死率：表示一定时期内（一般为一年），患某种疾病的人群中，因该病而死亡的频率。 常用来说明疾病对人群的健康威胁程度或医院的医疗水平。 当前第68页\共有108页\编于星期四\5点 (2003年中国卫生统计提要) SARS 发病率：0.39/10万 死亡率：0.023/10万 病死率：6.6% 当前第69页\共有108页\编于星期四\5点 (2003年中国卫生统计提要) 慢性病 患病率 ‰ 当前第70页\共有108页\编于星期四\5点 疾病地区分布 疾病时间分布 疾病人群分布 疾病分布描述方法 当前第71页\共有108页\编于星期四\5点 1、疾病地区分布 疾病在不同行政区域分布 疾病在不同自然条件地区分布 疾病在不同社会经济条件区域分布 地方性疾病 社会制度、经济水平、宗教、文化、生活习惯 自然地理环境因素 卫生条件、卫生状况、人口密度等 当前第72页\共有108页\编于星期四\5点 2、疾病时间分布 暴发 季节性 周期性 长期变异 当前第73页\共有108页\编于星期四\5点 3、疾病的人群分布 与疾病有关的一些人群特征可成为疾病的危险因素，包括： 年龄 性别 种族和民族 职业 收入等 当前第74页\共有108页\编于星期四\5点 现况调查 从性质上来说现况调查是属描述性研究，是描述性研究中应用最为广泛的方法。 是对某人群中的疾病或健康状况在某一时点或短期内的分布情况进行的调查。 适用于慢性病调查 当前第75页\共有108页\编于星期四\5点 1、现况调查目的 描述疾病或健康状况分布 进行“社区诊断” 描述某些特征或变量与疾病之间的关系，逐步建立病因假设 确定髙危人群 作为经常性疾病监测的手段之一 主要目的 当前第76页\共有108页\编于星期四\5点 食物的分类 粮谷类 豆类 蔬菜水果类 动物性食物 纯能量食物 畜类、禽类、鱼类、奶类、蛋类及其制品 动植物油、食用糖和酒类 当前第30页\共有108页\编于星期四\5点 合理营养 合理的食物调配 科学的加工与烹调 建立合理的膳食制度 和良好的饮食习惯 食物对人体无毒无害 保证安全 当前第31页\共有108页\编于星期四\5点 中国居民膳食指南 食物多样、谷类为主 多吃蔬菜、水果和薯类 常吃奶类、豆类或其制品 经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油 食量与体力劳动要平衡，保持适宜体重 吃清淡少盐的膳食 如饮酒，应限量 吃清洁卫生、不变质的食物 当前第32页\共有108页\编于星期四\5点 （7）食物中毒 a:食物中毒的概念 食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的非传染性的急性或亚急性疾病 当前第33页\共有108页\编于星期四\5点 b:食物中毒的特征 发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势 中毒病人一般具有相似的临床症状。常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状 发病与食物有关 食物中毒病人对健康人不具有传染性 当前第34页\共有108页\编于星期四\5点 C:食物中毒的原因 某些致病性微生物污染食品并急剧繁殖 有毒化学物质混入食品并达到能引起急性中毒的剂量 食品本身含有毒成分而加工、烹调方法不当，未能将其除去 食品在