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明洞浇注分项工程质量检验评定表 (编号： ) 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 (%) 权值 实得分 1A 混凝土强度 (Mpa ) 在合准 内 按附录D检查 3 2A 混凝土厚度 (mm) 不小于设 计 尺量或地质雷达：每20nl 检查一个断面，每个断 面自供顶每3nl检查1点 3 3 混凝土平整 度(mm) 20 20m直尺:每10m每侧检 查2处 1 4 5 6 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求:参见JTG F80/1-2004 10. 3. 1节 合 同号：S331SD 工程部位(桩号、墩台号、孔号)： 分部工程名称： 建设项目：S331线西峡黄土岭隧道 施工单位：中铁三局六公司 监理单位：河南省交通试验检测监理技术咨询有限公司 检验: 记录: 复核: 日期: