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附件4-14
机关事业单位基本养老保险个人账户一次性支付核定表
单位名称: 社会保险登记编号: 单位:元、月
姓 名
公民身份号码
(有效身份证件)
性 别
民 族
缴费截止
时间
支付原因
在职人员死亡( )
在职人员丧失中国国籍( )
3.达到退休年龄时缴费年限不足15年且本人自愿终止养老保险关系(放弃一次性缴费至满15年)( )
4.机关事业单位工作视同缴费年限期间参加企业职工养老保险、清理同期企业职工养老保险关系
(清理起止时间: 年 月至 年 月)( )
多缴月数
基本养老保险费
单位和个人
多缴金额
单位部分:
基本养老保险个人账户 累计储存额
个人部分:
小 计:
申请人
姓名
申请人银行账号 开户银行
申请人 银行账号
参保单位 拨付账户户名
参保单位拨付账户开户银行
参保单位拨付 账户银行账号
社保经办机构意见:
经审核,同意支付(参保人员姓名)的基本养老保险个人账户累计储存额元;并退回单位和个人多缴基本养老保险费金额元。
经办人: 复核人: 审核人: 社保经办机构:(盖章) 打印日期:
备注:1.基本养老保险“个人账户累计储存额”拨付至申请人银行账号,“单位和个人多缴金额”退还至参保单位拨付账户;
2.此表一式三份,参保单位、参保人员(家属)和社保经办机构各存一份。
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