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- 2023-07-31 发布于四川
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高速公路工程项目隧道检修道、电缆沟检查记录表
承包单位: 合同号:
国理单位: 编号:
合同段 工程名称
桩号或部位 检查日期
右 /
标高(m)
沟底
沟顶
设计
实测
高低
设计
实测
高低
、项桩 侧
水平宽度
. 中线至沟外缘宽度(cm)
检查道宽度(cm)
设计
实测
宽窄
设计
实测
宽窄
钢筋混凝土盖板质量及安装检查:
沟身混凝土质量:
预埋件及预留孔洞:
检查
结果
检查 质检负责人
监理 意见
签字:
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