床边连续性血液滤过护理预案与流程.docxVIP

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  • 2023-07-30 发布于云南
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床边连续性血液滤过护理预案与流程.docx

床边连续性血液滤过护理预案与流程 【应急预案】 1. 备好用物至病人床边,做好解释、查对工作。 2. 开机自检,安装血液管路、血滤器。 3. 肝素盐水冲洗整个血路管,装好置换液。 4. 设置脱水量、时间、滤过速度等。 5. 遵医嘱从插管静脉端推注肝素液。 6. 连接血路管开始治疗。 7. 采用多功能监护仪监测病人生命体征、心电图、血氧饱和度等。 8. 做好各项记录。 9. 护理要点:① 严格无菌操作和查对制度。② 做好中心静脉置管的护理,积极预防导管感染、血栓形成等并发症的发生。③ 调节适宜的室温和置换液温度,防止因大量置换液进入病人体内引起寒颤。④ 注意观察机器血流量、静脉压(VP)、跨膜压(TMP并做好记录,防止血液凝固堵管。⑤ 密切观察生命体征,严格记录出入液量,避免病人发生容量性低血压或水肿。 【流程】 核对医嘱准备用物 核对医嘱准备用物 透析器和管路的安装 开机自检 密闭式预冲,启动透析机血泵,设置治疗参数 建立体外循环 血液透析监护,观察生命体征、机器血流量等 评估病人 整理、宣教 做好记录 密闭式回血

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