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- 2023-07-31 发布于湖北
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风湿性心脏病影像学表现是怎样的?
风湿性心脏病是一类心脏瓣膜疾病,临床上经常需要通过影像学检查对疾病进行诊断,故本文将就风湿性心脏病的常见影像学表现作出介绍。
风湿性心脏病及应用影像学检查概述
风湿性心脏病主要分为急性风湿性心肌炎和慢性风湿性瓣膜病,其中急性风湿性心肌炎可累及心包、心内膜、心肌,其中心肌受影响最大,影像学检查缺乏特异性;慢性风湿性瓣膜病则主要是指心脏瓣膜出现纤维化、粘连、粘液样变等心脏瓣膜损害,促使心脏瓣膜开闭功能障碍,以二尖瓣受累最常见,其次为主动脉瓣和三尖瓣,该疾病高发于20至40岁的青壮年,且女性发病率较高于男性。患者临床主要表现为易疲劳、气短、心悸,严重者会出现咯血、呼吸困难等症状,其中颊部发绀变色为典型的“二尖瓣面容”。
风湿性心脏病影像学表现
2.1X线平片
风湿性心脏病的X线平片检查通常会包括如下表现:首先是二尖瓣狭窄型,心脏呈“二尖瓣”型,还可观察到上肺静脉扩张,下肺静脉变细,血管边缘模糊等肺淤血表现,病情较为严重者则会出现间质性肺水肿或肺循环高压征象,主要的表征为主动脉结缩小,肺动脉段凸出。心缘表现为:左心缘出现第3弓,支气管分叉角度增大,右心缘可见双心边影,左心房增大,同时右心室增大,左心室较小;其次是二尖瓣关闭不全型,心脏也呈“二尖瓣”型,伴有较轻程度的肺淤血,左心房和左右心室均有增大,心缘搏动增强;主动脉瓣狭窄型,心脏多呈“主动脉”型,主动脉
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