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医院手术室围手术期管理手术前护理 手术前护理的目的是通过术前访视、术前护理，使患者了解术前的相关知识及注意事项，对手术有充分心理准备，积极配合治疗。 一、术前访视 1.由手术室护士或负责巡回当日手术的护士在手术前一日访视患者，阅读病历，向医生了解患者病情及手术方案，术中体位和特殊要求。进入病房后向患者作自我介绍，询问病情，对患者进行心理疏导和安抚，减轻患者对手术及麻醉的恐惧。 2.手术患者的术前教育也包括家属亲友在内，其效果要比单独对患者施教要好。 3.嘱咐患者在进入手术室前取下义齿、手表、眼镜、项链等贵重首饰，以免发生电灼伤等意外及不必要的误会或纠纷。 4.嘱咐患者（成人）一般在术前8h禁食，术前2～4h要禁水。2岁以上患儿，禁食8h;1～2岁患儿，禁食6h;6个月左右的婴幼儿，禁饮、禁食4h，以防止麻醉时发生呕吐、反流和误吸等意外。 二、术前护理 1.患者入室前30min，启动空调净化系统，调节手术间温度22℃～25℃，湿度50%～60%。 2.接手术患者时，应根据手术通知单核查病历信息，病历首页（病案号、姓名、性别、年龄）;手术、麻醉、输血知情同意书，有医生、患者（或家属）双方签字；化验单齐全（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和血型共五项）抗菌素皮试结果在有效期内。然后与病房护士一起核对患者信息，交接患者病情资料（X线片、CT、MRI等）当面点清。在床旁与病房护士进行交接，包括患者病情、目前的诊断、计划实施的手术，既往史、目前治疗情况概述，术前准备情况是否完善，抗菌素皮试结果，检查输液管道、胃管、尿管是否安置妥当与通畅，以及核查患者腕带信息，包括患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、皮肤是否完整、术野皮肤准备、患者过敏史、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 接患者者态度和气，嘱咐患者不要紧张。仔细询问禁饮禁食情况，有无活动的牙齿或义齿，女性患者应关注是否处于月经期，贵重金属物品取下，由家属保管，检查胃管、尿管是否安置妥当与通畅，协助患者上推车，盖好被子，平稳送到指定手术区域。 3.患者在预麻室等候手术时，陌生的环境、仪器设备容易使其产生恐惧的心理，需要手术室护士床旁守护，给予安慰。 4.进入手术间后，帮助患者安全移动于手术床上，并向患者解释口干、嗜睡是术前用药的短暂表现，以解除患者疑虑。麻醉完成后按手术要求摆好手术体位，充分暴露术野。注意保护受压部位，必要时与手术医生沟通，贴敷适宜预防压力性损伤敷料，保护患者隐私，使患者安全，舒适，防止并发症的发生。