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超声引导下胸椎旁阻滞对单孔胸腔镜手术患者术后疼痛和快速康复的影响 单孔电视胸腔镜手术（vat）的宽度仅为2.4cm。与之前的多孔vat相比，伤口小，减少了沿海神经损伤，术后切口疼痛，术后恢复良好。 数据和方法 一 标准数据 tpvb方法 麻醉法 术后镇痛 观察指标 统计分析 全麻诱导小鼠术后景观与围术期疼痛管理 两组患者性别、年龄、体重、BMI等一般资料差异均无统计学意义(表1)。 与C组比较,T组术后8、12hRamsay镇静评分明显降低(P0.05)(表2)。 两组患者术前基础机械痛阈值差异无统计学意义。与C组比较,T组术后4、8h机械痛阈值明显升高(P0.05)(图1)。 T组术后第1次疼痛反馈时间明显长于C组,术后24h地佐辛用量明显少于C组,第1次下床活动时间和住院时间明显短于C组(P0.05)(表3)。 T组恶心呕吐发生率明显低于C组(P 0.05),其它不良反应两组差异无统计学意义(表4)。 Kehlet等 本研究结果显示,T组较少出现嗜睡等状况,术后苏醒质量更佳,可能与术中全麻药物及术后镇痛药物用量减少有关。T组机械痛阈值明显升高,第1次疼痛反馈时间延长,说明采用长效局麻药罗哌卡因行TPVB镇痛,可有效减轻患者术后切口疼痛,提高对疼痛的耐受能力。由于单孔VATS手术切口长度仅2~3cm,故术后均不采用自控镇痛装置,若患者疼痛感明显,则通过追加地佐辛加强镇痛。 综上