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康复治疗记录 保定脑血管病康复医院骨科康复治疗记录 姓名：性别：年龄：职业：住址： 联系电话：利手：发病时间：术后时间：康复时间： 主诉：发病原因：疾病：车祸、摔伤、碾压伤、轧伤、砍伤、其他 体温：℃，脉搏：次/分，呼吸：次/分，血压：/mmHg，整体情绪：稳定、异常 情况对疼痛反应：敏感、减退、消失，对伤病反应：理解、不理解 伤口：愈合（是、否）、肿胀（是、否）、感染（是、否） 病局骨骼/关节：变形（是、否）、僵硬（是、否） 史部皮温：正常、高、低，感觉：正常、减退、过敏 情瘢痕：表浅性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩 情况出汗：正常、干燥、潮湿，软组织：萎缩、挛缩 主动活动ROM测