方芸国家基本药物处方集.pptVIP

10. 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的： 【点评要点】 ◆ 除特殊情况外，应当注明临床诊断 ◆ 临床诊断是指医生给病人检查疾病，并对病人疾病的病因、发病机制做 出分类鉴别，以此作为制定治疗方案的方法和途径 ◆ “特殊情况”是指注明临床诊断对个别患者治疗造成不利，或涉及患者 隐私的，医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则，尊重患 者对药品使用的知情权和隐私权 6.1附录 一、不规范（15款）处方点评 当前第62页\共有94页\编于星期三\6点 11. 单张门、急诊处方超过五种药品的 【点评要点】 ◆ 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5 种药品 ◆ 输液溶媒及药品均分别计数，中药饮片不受此限制 ◆ 一般门诊处方用药应避免不合理使用大处方 ◆ 对少数患有多种疾病，或个别危重患者等特殊情况超过五种者，医师应 注明原因，并再次签名 6.1附录 一、不规范（15款）处方点评 当前第63页\共有94页\编于星期三\6点 12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性 病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的 【点评要点】 ◆ 慢性病、老年病：一般指需要长期或较长时间服药，期间不需要检测检 查，如糖尿病、高血压等 ◆ 特殊情况如：行动不便