急性脑梗死的诊断演示文稿.pptVIP

虽然大脑中动脉点征在超急性梗死病例中的出现率并不高，但此征在MCA分支梗死的诊断和治疗方案的制定、评估预后方面有很大帮助，单独的大脑中动脉点征比大脑中动脉高密度征有较好的预后。 Somford等研究发现，在MCA供血区梗死的病例中，出现大脑中动脉高密度征者有较长的住院时间及较差的短期预后，明显比单独出现大脑中动脉点征或无大脑中动脉高密度征者差。 当前第31页\共有44页\编于星期三\5点 急性脑梗死的诊断演示文稿 当前第1页\共有44页\编于星期三\5点 （优选）急性脑梗死的诊断 当前第2页\共有44页\编于星期三\5点 脑梗死病因 脑的大、中等管径动脉粥样硬化、继发血栓形成或脱落，导致管腔狭窄、闭塞，引起病变血管供应区脑组织坏死。 当前第3页\共有44页\编于星期三\5点 脑梗死临床 脑梗死临床症状多见50-60岁，患有动脉硬化、糖尿病、高血脂症患者，常于休息或睡眠时发病。 临床表现依梗死区部位不同而异，常见偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲失语，小脑脑干梗死常有共济失调、吞咽困难、呛咳等。 当前第4页\共有44页\编于星期三\5点 脑梗死病理 缺血3h：线粒体肿胀，星形细胞轴突水肿； 缺血6-12h：细胞结构破坏 缺血1-2d：伴局部水肿 缺血3d：点状出血 缺血1w：中心坏死 缺血3w：中央液化 当前第5页\共有44页\编于星期三\5点 脑梗死影像学分期 超急性期：6h 急性期：6-7