PEA方案与5-Fu+KSM方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的临床比较的开题报告.docxVIP

PEA方案与5-Fu+KSM方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的临床比较的开题报告 一、研究背景和意义 妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic tumors，GTT）是一类起源于绒毛膜滋养细胞的恶性肿瘤。GTT可分为低危和高危两种类型，前者包括葡萄胎（molar pregnancy）和部分侵袭性葡萄胎（partial hydatidiform mole）等，后者包括侵袭性葡萄胎（invasive mole）、胎盘旁滋养细胞瘤（choriocarcinoma）和混合型（mixed）葡萄胎等。GTT发病率约为每600-1000例妊娠中的1例，其中75%属于葡萄胎，25%为恶性型GTT。由于GTT的病因和本质特点的不确定性，目前主要通过观察和治疗反应判断GTT的危险等级和疗效。传统的治疗方式主要包括单独化疗、放疗和手术切除，其中首选化疗。然而，化疗药物的种类和方案一直在探索中，并没有达成共识。最近的研究表明，5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-Fu）+卡铂（cisplatin，DDP）+克拉屈肺甙（vincristine，VCR）（KSM）方案和紫杉醇、表柔比星（etoposide）及单药甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）方案等也能够有效控制GTT。 目前，临床上加入结合剂或增敏剂常常用作化疗方案的一部分，以达到增加疗效、降低副作用和提高患者生存