化学治疗药—人工合成抗菌药（药理学课件）.pptx

喹诺酮类药物;;一、概述;喹诺酮类药物;喹诺酮类药物;氟喹诺酮类;吸收：给药途径广（口服、注射均可） 吸收迅速、完全，除诺氟沙星外，其余 吸收率80% 分布：生物利用度较高，组织穿透性好，分布广。可进入骨、关节、前列腺、脑（氧氟、环丙、培氟）达治疗浓度。 消除：主要以原形经肾排泄，如氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等，尿中浓度高；环丙沙星、培氟沙星尿中排出较少。氧氟沙星和环丙沙星在胆汁中的浓度远远超过血药浓度。;二、抗菌特点;1. 抑制DNA回旋酶：G-菌作用靶点 ;2. 抑制拓扑异构酶Ⅳ：G+菌作用靶点;喹诺酮类;喹诺酮类;用于敏感菌所致呼吸系统、肠道和胆道、泌尿生殖系（前列腺炎）及骨髓、骨关节、皮肤软组织等部位感染。 对伤寒、副伤寒可作为首选； 可代替大环内酯类药治疗军团菌、支原体及衣原体感染； 替代β-内酰胺类治疗全身感染。; 泌尿生殖道感染：单纯性、复杂性尿路感染，细菌性前列腺炎，淋菌性尿道炎，宫颈炎等——显效 肠道感染：细菌性肠炎、菌痢、伤寒、副伤寒 呼吸道感染：（肺炎球菌、支原体）肺部及支气管感染 TB：氧氟沙星、环丙沙星、左氧沙星、（二线药） 铜绿假单胞菌：氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星 其他：骨髓炎、关节感染、 五官科感染、伤口感染、化脓性脑膜炎（氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星）; 1. 胃肠反应：恶心、呕吐、腹痛、