大学生心理危机干预的方法演示文稿.pptVIP

（五）心理危机干预中常用的技术 主要介绍倾听技术、危机干预电话 当前第62页\共有95页\编于星期三\3点 1、危机干预中的倾听技术 （1）开放式提问 开放式提问一般是以“什么”或“如何”来进行，或者是要求深入和详细的表达，开放式提问鼓励求助者完整地叙述经过并深入地表达其内涵。 当前第63页\共有95页\编于星期三\3点 可用以下方式组织开放式问题： 要求叙述：“请告诉我…”，“请跟我谈谈…”，“在什么情况下…？”  围绕计划：“你打算…？”，“你将如何使它发生？”，“它将如何帮你去…？” 避免问“为什么”：问Why不利于收集到更多的资料，对方往往会出现防御，并把责任推脱。 当前第64页\共有95页\编于星期三\3点 （2）封闭式提问  用于向求助者了解特别的或具体的资料，以“是”或“否”来回答。封闭式提问常在危机干预的初期阶段使用，用来确定某些特别资料，帮助危机干预者快速判断正在发生什么。另外，封闭式提问特别适用于行动的保证。封闭式提问的常用词有“是否”、“能否”、“有没有”、“会不会”、“曾经”等等。 当前第65页\共有95页\编于星期三\3点 可用以下方式组织封闭式问题： 要求回答特殊的问题：“这种情况第一次发生在何时？”，“你想伤害她吗？”，“你回去过那儿吗？”，“这是否意味着你要自杀？”  得到担保：“你愿意与人合作去做…？”，“你会与他面对面讨论这个吗？”，“你同意…？”，“你打算什么时候做这件事？” 否定式提问：否定式提问是一种封闭性问题，常用来作为听者与讲话者趋于认同的一种微妙方式。如“你认为这不是真的吗？”实际上是一种掩饰：“我认为那是真的，并且如果你有感觉的话，你也会同意我的”。 当前第66页\共有95页\编于星期三\3点 （3）自己的感受 在危机干预中用自己的，或“我”第一人称来表达相当重要，这不同于其他的心理治疗，因为危机干预工作者处于指导的地位，需要帮助失去能动性和心理失衡的求助者。在与求助者交谈的过程中，给一个忠告，谈一些自己的感受、想法和行为非常重要，因为许多求助者以你为榜样。因此，如果你讲“我们认为应该这样”，求助者很难反驳你，结果是依赖性地顺从或防御的敌对。 当前第67页\共有95页\编于星期三\3点 4、危机的发生、发展和干预 解决 问题 使用常规方法 危机：困难和境遇，认知、情感、行为的困扰 渡过危机 自我完善 成功 解决 未解决 未解决 自愈 干预失败 崩溃：对内或对外的攻击行为 未得到专业帮助 得到专业帮助 图1 危机的发生、发展和干预 当前第30页\共有95页\编于星期三\3点 （二）危机的特征 （1）危机是一种正常的生活经历，并非疾病和病理过程。情绪危机表明个体正在努力抗争，力求保持内心的安宁和自身与环境间的平衡。 （2）引发危机的应激事件可以是个体外部的，如自然灾害，也可以是自身内部的，如患了难以治愈的疾病；可以是突发灾难性的，如交通事故，也可以是一系列事件的日积月累，如人际关系恶化。 当前第31页\共有95页\编于星期三\3点 （3）危机的程度与发生事件的强度不一定成正比，而更重要地取决于个体对事件的认识；以及个体应对能力，既往经历和个性等。（4）危机引起个体情绪扰乱、认知能力下降、防御机制削弱，但是这些改变均不符合任何精神疾病的诊断标准，心理治疗性干预能帮助他们度过危机，并有望达到事半功倍的效果。 当前第32页\共有95页\编于星期三\3点 （5）情绪危机具有自限性，急性期通常在6周左右，如果未得到及时解决，可能导致精神疾病或出现自杀、攻击他人等适应不良行为。 （6）危机的成功解决能使个体从中得到对现状的把握，对过去冲突的重新认识，以及学到更好地处理将来危机的应对策略和手段。 当前第33页\共有95页\编于星期三\3点 6、什么是危机干预每一个人在其一生中都会遭遇各种各样的危机，对处在危机状态下的人进行专业的帮助便称为危机干预。广义的危机干预可以是全方位的帮助，而狭义的危机干预便是作为简短心理疗法的危机干预。 当前第34页\共有95页\编于星期三\3点 （三）心理危机的正常应对三阶段  每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。一般的应对过程可以分为三个阶段：第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信；第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁；第三阶段（消除阶段），接受事实并为将来做好计划。危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失，否则应视为病态。 当前第35页\共有9