ZY_T 001.8-1994中医皮肤科病证诊断疗效标准.pdf

中华人民共和国中医药行业标准20U51313中医皮肤科病证诊断疗效标准ZY/T001.8-94Criteria of diagnosis and therapeutic effect ofskin diseases and syndromes in traditional Chinese medicine1主题内容与适用范困本标准规定了中医皮肤科42个病证的病证名、诊断依据、证模分类、疗效评定。本标准适用于中医临来医疗质量评定，中医科研、学亦可多照使用。2黄水疮的诊断依据、证候分类、疗效评定黄水疮是一种因毒热郁于皮毛，以流黄水、浸淫成片为特征的皮肤传染病。相当于脓瘤疮。2.1诊断依据2.1.1皮损为浅在性水瘤、脓鬼，周围红晕，易破溃、糜烂、结瘤。脱痛后遗留淡据色索沉着，不留癌2.1.2多发于麟面、四肢等暴露部位。易接触传染，有自家接种性的特点。2.1.3好发于儿室，成人亦可感染。夏秋季多见。2.1:4自觉微率，可伴有附近淋巴结肿大。2.2证候分类2.2.1，暑署湿热蕴；脓疱密集，色黄周围有红晕，糜烂面鲜红，多有口干，便干，小便黄。舌红，菩黄然，脉需滑数。2.2.2脾虚湿蕴：胺疱释蔬，色灰白或淡黄，巢烂面淡红。多有面黄，纳少，大便糖薄，舌淡，苔薄微腻，脉滤细，2.3疗效评定2.3.1治愈：皮疹全部消退。2.3.2好转；无新起脓癌、水愈，皮疹干调结痛，消退皮损达50%以上。2.3.3未愈；皮损不减或消遇不足30%。3流皮漏的诊断依据、证候分类、疗效评定流皮漏又称鸦暗疮，是一种皮肤损害为深红色授润斑块，表面有棕红色结节，愈后形成萎缩性搬痕的皮肤病。相当于寻常狼疮。3.1诊断依据3.1.1皮损韧起为针尖至黄豆大小，呈鲜红或揭红色浸润性结节，渐渐扩展，融合成片，鼓片压之可见不退色的革果替色结节，此结节探针极易剃入，结节破溃后可出现疡，愈后残留萎缩性像痕，在氟痕上仍可出现新的结节，3.1.2常单侧性发病，可发于全身任何部位，尤以面部的募、口、類、耳等处为常见。3.1.3病程缓慢，自觉症状不明显。3. 1. 4可发于任何年龄。以儿童、青年为多见。3. 1. 55病理检查呈结核结节改变，中心可见干酪样坏环死，3.2证续分类国家中医药管理局1994-06-28批准1995-01-01实施140 ZY/T001. 8943.2.1显热癌阻：颜面可见黄豆大小视红色结节，四周浸润融合咸片，或有溃疡。伴有纳差、颂躁易怒。舌淡红或边尖红，苔白赋或黄腻，脉弦，3.2.2气血号虚：颜面有暗红或淡红色的斑片，结节没润，脓水稀幕，老疤痕四陷，新溃疡色暗，伴神疲乏力，低热盗汗，纳差，舌质淡，苔薄白，脉细缓。3.3疗效评定3.3.1治愈：皮损完全消退，创面愈合，不再有新疹出现。3.3.2好转：皮摄愈合50%以上。3.3.3未愈：皮损如故，仍有新疹不断出现或愈合皮损不足30%者。4排腾值的诊断依据、证候分类、疗效评定跳瑞疽是发生在小肚，以暗红色硬结，可溃烂而久不收口为待征的疮病。类似于硬红班。41诊断依据4. 1. 1皮损初为豌豆大小坚翻活动的皮下结节，逐渐增大与皮肤粘连，呈暗红色或青紫色，可破溃形成溃疡，不易愈合，愈合留有要缩性最痕。自竞轻微触痛，4. 1. 2对称分布于小腿中下部届侧，经过缓慢，好发于卷秋季。4. 1. 3多见于青年女惟。4. 1. 4既往有结核病史，或伴有内脏结核，4. 1 5结核菌素试验呈强阳性反应。4. 1. 6组织病理检查；表皮萎缩变薄，主要浸润真皮深层，多数上皮样细胞、淋巴细胞构成，含有少数郎罕巨细胞。4.1.7应与瓜藤维鉴别。4.2证候分类4.2.1显热察阻：结节暗红、压癌明显，多有低热，小腿酸痛，纳差便干。舌红，苔薄白，脉细或数，4. 2. 2气血号虚；结节溃烂，脓水薄，久不收口，伴有神倦乏力，纳少，便潜。舌淡，苔薄，脉沉细弱.4.3疗效评定43.1治愈：皮报全部消退，自党症状消失，4.3.2好转：结节变小，定状减轻约50%，4.3.3·未愈：皮损如故或结节消退不足30%。症状无变化.5肥疮的诊断依据、证候分类、疗效评定肥疮是多发生在头部的一种赛，以结黄瘤、发尧落为特征。相当于黄癣。5.1诊断依据5.1.1头皮见碟形污黄厚痛，有鼠尿奥味，中心粘着且有毛发穿过，发变枯黄弯曲，易拨出但无折断。初为分币大小，久可泛及广大头皮，最后形成萎缩性搬衰，遗留水久性秃发，仅沿发际有1Cm左右的一围毛发残留。自觉癌痒，常维发感染，可形成脓肿。5.1.2病程缓慢，可迁延数十年。5.1.3多在儿童期发病，有与同患者密切接触史。5.1.4真菌检查；滤过紫外线灯下有暗绿色荧光。真菌培养致病菌为许兰氏黄察菌。镜检可见发内孢子及瘾角状菌丝和气沟气泡。5.2证候分类5.2.1风湿毒聚；黄确污移，毛发枯黄易落，蛋痒无休，走宰漫延。舌红，蓄薄，脉浮或滑。5.2.2湿热