呼吸内镜介入治疗新进展.pptVIP

经支气管镜肺减容术 当前第31页\共有43页\编于星期三\1点 适应证 高分辨率CT（HR-CT）证实的高度非均质性肺气肿。 肺功能检查：　　· FEV1%达预计值15%~45%　　· 残气量（RV）＞预计值（正常值）的1.8倍（180%pred）　　· 肺总量（TLC）＞预计值（正常值）的1.2倍（120%pred） 6MWT＞140 m 靶肺叶与相邻肺叶间无旁路通气（Chartis评估） 当前第32页\共有43页\编于星期三\1点 Chartis肺评估系统技术原理 球囊封闭靶支气管后，气流随时间逐渐下降直至消失，说明靶肺叶旁路通气阴性（图5），气流随时间无明显变化，旁路通气阳性（图6）。 当前第33页\共有43页\编于星期三\1点 BVR: Spiration? (4-7 mm diameter) 当前第34页\共有43页\编于星期三\1点 IBV Placement 当前第35页\共有43页\编于星期三\1点 Spiration? Endobronchial Valve 当前第36页\共有43页\编于星期三\1点 禁忌证 1.伴支气管镜检查禁忌证者2. 活动性感染患者3. FEV1%占预计值的百分数＜15%4. 一氧化碳弥散量（DLCO）＜预计值（正常值）的20% 当前第37页\共有43页\编于星期三\1点 难治性气胸的介入治疗 当前第38