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2022年辽宁省朝阳市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.该病首选的检查方法是什幺A.头颅MRI B.头颅CT C.腰椎穿刺 D.脑电图 E.DSA? 2.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是 A.B超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血HCG E.拍腹平片 F.做CT G.做宫腔镜? 3.男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料，最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 C.结肠癌 D.结肠息肉 E.慢性细菌性痢疾? 4.下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标 A.血红蛋白测定 B.网织红细胞计数 C.血沉 D.尿素氮 E.红细胞压积? 5.如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑 A.继续使用激素，5周后减量 B.使用抗凝剂 C.加用细胞毒药物 D.激素立即减量 E.激素立即停药 F.激素立即加量?6.【案例】患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为A.特发性震颤 B.帕金森综合征 C.帕金森病 D.亨廷顿病 E.肝亘状核变性? 7.首选的治疗方法是 A.化疗 B.手术 C.中医药治疗 D.放疗 E.生物治疗 F.热疗?8.最可能的诊断是A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤 D.软骨瘤 E.骨血管瘤?9.【案例】女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。本病例诊断是A.先天性心脏病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?C.扩张型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?E.肥厚型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?10.最合适的初始治疗药物是A.地塞米松 B.氟哌酸 C.泼尼松 D.硫唑嘌呤 E.磺胺类药物保留灌肠? 二、4.X型题(10题) 11. 下述哪项是外科感染的特点A.多以局部表现为主?B.常为单一致病菌所致?C.一种化脓菌可引起不同类型的感染?D.转归取决于细菌毒力及机体抵抗力?E.分成化脓性感染及特异性感染2类?12. 关于绒毛膜癌正确的A.是一种良性滋养细胞疾病?B.可有远处转移?C.常继发于葡萄胎后，也可继发于流产后，也可发生在正常分娩后，甚至发生在宫外孕或未婚女子的卵巢内?D.子宫动脉的FVW显示为高速高阻型血流?E.无远处转移?13. 蛛网膜下腔出血主要并发症A.再出血 B.脑血管痉挛 C.脑积水 D.肺内感染 E.下肢深静脉血栓?14. 肘管综合征可能出现的症状和体征有A.前臂尺侧感觉障碍 B.手部尺侧一个半手指感觉障碍 C.尺神经沟处Tinel征阳性 D.夹纸试验阳性 E.拇指不能背伸?15. 低钾血症心电图的改变有A.ST段上抬 B.T波降低，变平或倒置 C.QRS增宽 D.Q-T间期延长 E.U波?16. 下列关于狼疮肾炎的治