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2023-08-04 发布于广东
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他汀的肾脏保护.ppt

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他汀的肾脏保护;;Xie Y Chen X; Am J Nephrol 2008;28:1–7;;动脉粥样硬化是CKD的重要发病机制之一;Shepherd J et al. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1448-1454. ;ACS-PCI术后患者肾功能不全发生率高达60%以上;常用的肾功能监测手段;;及早发现CKD，临床中需早期通过估算肾小球滤过率(eGRF)评估肾功能;美国心脏协会(AHA)和美国肾脏基金会(NKF)共同推荐;肾功能状态;;;;Mercado N, et al. Am J Cardiol 2008;102:1151–1155;National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2007;49(suppl 2):S1-S180.;;J Am Soc Nephrol 2006; 17: 2006–2016;白蛋白 (g/24h);进行肾功能分析的患者群完整肾功能数据的患者才能入选针对血肌酐无排除标准肾病综合征患者除外;;Shepherd J, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2:1131-1139. ;Dr. James Shepherd;VG Athyros, et al. J Clin Pathol.2004;57: 728-734.; N = 56 例慢性肾病患者 (平均年龄55.6岁) 基线LDL-C 198mg/dL；基线UPE 2.2g/24h；CrCl 50.4ml/min ;加阿托伐他汀;;;;;-30;2010年6月第47届欧洲透析和移植大会报告 ;第三十四页，共四十七页，2022年，8月28日;Dick de Zeeuw进一步指出……他汀对肾脏的影响不是 “类效应”，研究结果表明，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀确实对保护肾脏及肾功能方面有不同的影响……;瑞舒伐他汀大样本研究蛋白尿发生率达5.3%;;瑞舒伐他汀的化学分类;安全性审视：中国说明书关于肾脏问题;美国心脏协会(AHA)和美国肾脏基金会(NKF)共同推荐;临床实践中，尽量选用肾脏代谢少、安全性好的他汀; 医生的首要职责是做好患者的守护神，除了为患者开出各种化验、检查、药品外，更要审慎的权衡每种治疗手段的获益与风险，特别是一种治疗措施的有效性和安全性尚缺乏足够证据时。 ;总结;下期预告;;第四十六页，共四十七页，2022年，8月28日;可定说明书中提到：蛋白尿是一过性的，且可恢复的他汀的肾脏保护;;Xie Y Chen X; Am J Nephrol 2008;28:1–7;;动脉粥样硬化是CKD的重要发病机制之一;Shepherd J et al. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1448-1454. ;ACS-PCI术后患者肾功能不全发生率高达60%以上;常用的肾功能监测手段;;及早发现CKD，临床中需早期通过估算肾小球滤过率(eGRF)评估肾功能;美国心脏协会(AHA)和美国肾脏基金会(NKF)共同推荐;肾功能状态;;;;Mercado N, et al. Am J Cardiol 2008;102:1151–1155;National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2007;49(suppl 2):S1-S180.;;J Am Soc Nephrol 2006; 17: 2006–2016;白蛋白 (g/24h);进行肾功能分析的患者群完整肾功能数据的患者才能入选针对血肌酐无排除标准肾病综合征患者除外;;Shepherd J, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2:1131-1139. ;Dr. James Shepherd;VG Athyros, et al. J Clin Pathol.2004;57: 728-734.; N = 56 例慢性肾病患者 (平均年龄55.6岁) 基线LDL-C 198mg/dL；基线UPE 2.2g/24h；CrCl 50.4ml/min ;加阿托伐他汀;;;;;-30;2010年6月第47届欧洲透析和移植大会报告 ;第三十四页，共四十七页，2022年，8月28日;Dick de Zeeuw进一步指出……他汀对肾脏的影响不是 “类效应”，研究结果表明，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀确实对保护肾脏及肾功能方面有不同的影响……;瑞舒伐他汀大样本研究蛋白尿发生率达5.3%;;瑞舒伐他汀的化学分类;安全性审视：中国说明书关于肾脏问题;美国心脏协会(AHA)和美国肾脏基金会(NKF)共同推荐;临床实践中，尽量选用肾脏代谢少、安全性好的他