医院十八项核心制度 (1).pdfVIP

医院十八项核心制度 (1) 一、医院管理制度 1. 医院章程 医院章程是医院的基本法规，规定了医院的性质、宗旨、目标、 组织结构、职能、管理原则、运行机制、权利义务等内容。医院章程 由医院法人代表或者授权的负责人制定，经医院董事会或者类似机构 审议通过，并报主管部门备案。 2. 医院内部管理规定 ●医疗质量管理制度 ●医疗安全管理制度 ●医疗服务管理制度 ●医疗费用管理制度 ●医疗纠纷处理制度 ●医务人员管理制度 ●财务管理制度 ●物资管理制度 ●设备管理制度 ●信息管理制度 ●环境卫生管理制度 ●感染控制管理制度 ●应急预案管理制度 ●保密工作管理制度 ●党建工作管理制度 ●工会工作管理制度 ●群众路线教育实践活动管理制度 ●其他必要的管理制度 医院内部管理规定由医院各部门或者专门机构根据职责范围和业 务需求，按照统一的格式和要求，编写并提交医院领导小组或者专门 委员会审批。审批通过后，由医院法人代表或者授权的负责人签发， 并在医院内部公布实施。 3. 医院考核评价制度 ●医疗质量考核评价标准和方法 ●医疗安全考核评价标准和方法 ●医疗服务考核评价标准和方法 ●医疗费用考核评价标准和方法 ●医疗纠纷处理考核评价标准和方法 ●医务人员绩效考核评价标准和方法 ●财务效益考核评价标准和方法 ●物资设备利用率考核评价标准和方法 ●信息化建设水平考核评价标准和方法 ●环境卫生质量考核评价标准和方法 ●感染控制效果考核评价标准和方法 ●应急处置能力考核评价标准和方法 ●保密工作水平考核评价标准和方法 ●党建工作质量考核评价标准和方法 ●工会工作质量考核评价标准和方法 ●群众路线教育实践活动效果考核评价标准和方法 ●其他必要的考核评价标准和方法 医院考核评价制度由医院考核评价委员会或者专门机构负责制定 ，经医院领导小组或者专门委员会审议通过，并报医院法人代表或者 授权的负责人批准。批准后，由医院考核评价委员会或者专门机构负 责组织实施，并定期向医院领导小组或者专门委员会汇报结果。 二、医疗服务制度 4. 医疗服务规范 ●门诊服务规范 ●住院服务规范 ●急诊服务规范 ●特殊科室服务规范 ●特殊人群服务规范 ●特殊情况服务规范 ●医疗卫生材料使用规范 ●医疗废物处理规范 ●医疗文书书写规范 ●医疗信息管理规范 ●医患沟通规范 ●医德医风建设规范 ●医疗服务监督与投诉处理规范 医疗服务规范由医院各部门或者专门机构根据职责范围和业务需 求，参照国家和地方的相关法律法规和行业标准，按照统一的格式和 要求，编写并提交医院领导小组或者专门委员会审批。审批通过后， 由医院法人代表或者授权的负责人签发，并在医院内部公布实施。 5. 医疗服务收费制度 ●医疗服务项目及价格目录 ●医疗服务收费流程及注意事项 ●医疗保险结算流程及注意事项 ●医疗救助结算流程及注意事项 ●医疗费用优惠政策及申请条件 ●医疗费用催缴处理流程及注意事项 ●医疗费用退款处理流程及注意事项 ●医疗费用发票管理流程及注意事项 ●医疗费用监督与投诉处理流程及注意事项 医疗服务收费制度由医院财务部门或者专门机构负责制定，参照 国家和地方的相关法律法规和行业标准，按照统一的格式和要求，编 写并提交医院领导小组或者专门委员会审批。审批通过后，由医院法 人代表或者 医院十八项核心制度 (1) 二、医疗服务制度 5. 医疗服务收费制度 医疗服务收费制度由医院财务部门或者专门机构负责制定，参照 国家和地方的相关法律法规和行业标准，按照统一的格式和要求，编 写并提交医院领导小组或者专门委员会审批。审批通过后，由医院法 人代表或者授权的负责人签发，并在医院内部公布实施。 6. 医疗服务质量管理制度 ●医疗服务质量管理目标和指标 ●医疗服务质量管理组织和职责 ●医疗服务质