规章制度-应急预案--气管插管意外拔管应急预案.docxVIP

规章制度-应急预案-气管插管意外拔管应急预案 气管插管意外拔管应急预案1、 当病人意外拔出呼吸机管路 时，严密视察病情及生命体征，通知值班医生，当病人需再次插 管时，护士应马上电话通知麻醉科医生，并告知病人的年龄、体重。 2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。 备好呼吸机，并设定好呼吸机参数。 依据心电监测及血气指标，除颤仪备床旁备用。 依据医嘱给病人肌松剂、冷静剂。 医生给病人加压吸氧时，为防止病人胃肠胀气，要轻 轻按压病人胃部，但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液，排空胃内 容物及气体，防止病人呕吐或误吸。 麻醉医生插管时，留意监测病人的生命体征，以便刚 好发觉异样，刚好处理抢救病人。 插管后，确定插管位置，固定好气管插管，连接呼吸 机，复查动脉血气。 具体记录抢救经过。 气管切开运用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序1、马上 用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，依据患者状况进行处理。 2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，更换套管重 新置入，连接呼吸机，氧流量调整至100%,然后依据病情再调整。 3、如切开时间在一周以内，马上进行气管插管，连接呼吸 机，通知麻醉医师进行重新置管。 （五）科室建立差错事故登记本，由当事人刚好登记发生差 错的经过、缘由、后果，科室组织探讨分析、总结，一般差错按 月上报护理部，严峻差错刚好上报护理部。 （六）严格执行各种规章制度，要求做到对患者病情视察精 确刚好、报告刚好、执行医嘱刚好、抢救患者精确刚好、各项护 理操作精确刚好，在日常工作中做到有疑必问，有问必答，决不 允许可能 或也许 存在。 （七）护士长随时驾驭科室护士的思想动态，要求护士不带 任何心情上班，要进入角色，对有实际问题的帮助解决，赐予照 看。 （八）对急救室、监护室、治疗室的药品器械规定专人保 管、定位放置，定量保存、定时检查，要求做到急救物品完好率 100%o （九）内服外用药分别放置，剧毒药和一般药分开放置，易 过敏药物和一般药品分开放置，对运用包装相同的药品需二人查对, 一切做到标签醒目。 （+）严格三查七对制度，正确执行医嘱，班班查对制度, 护士长周查，并有记录。 （十一）把好交接班制度，做到七不交接。 （十二）言行举止谨慎，着装整齐，举止文静，不在病房 开玩笑，更不得嬉笑打闹，对病人及家属说不负责任的话，不卑 视病人。 （十三）谨慎为重点病人服务，对领导干部、知名人士、重 危疑难病患者、大手术后重点病人要亲密视察病情，出现异样刚好 处理，对属于高危人群的患者做好猝死的防范工作。 （十四）对病人及家属提出的问题要科学地说明，以科学为 准绳，不能简洁化、不冷淡、厌烦患者及患者家属。 （十五）对病人家属的无理要求或无端指责，要耐性细致地 做工作，晓之以理，动之以情，争取理解和谅解，绝不说气话、过 头话。 （十六）操作前后说明要仔细，签字手续要严格。 （十七）敬重患者的知情同意权，护士的告知和患者的承诺。 （十八）加强护患沟通，让病人理解护理工作和运行，取 得患者的信任。 （十九）严格岗位责任制，定岗定责，使每个护士在工作 中明确自己的任务和责任，工作中有要求、有检查标准，保证护 理工作的正常秩序和护理项目的落实。 （二十）加强质量检查，留意环节质量的检查，以保证终 末质量，质量与超劳务挂勾，从而加强护士的工作责任心。 （二十一）危重、昏迷、烦躁、偏瘫患者应加防护栏，以 防坠床。 （二十二）理疗病人应仔细检查线路、接头处，避开烫伤 病人。 （二十三）药物过敏试验前先询问有无过敏史，皮试中皮试 后及输注过程中留意亲密视察主诉及有无过敏反应，输注完后卧床 视察1小时后才能离开，以防发生药物迟缓反应。 （二十四）输液拔针后要告知病人不能马上起床，要卧床休 息1015分钟后才能起床，以免发生直立性低血压而摔伤。 （二十五）理疗时要按操作程序，倾听患者主诉，防止电 流过大，灼伤患者。 只有加强护士的法制教化，提高法律意识，才能做好依法行 护；严格自律，才能适应现代化发展的须要，使自己有为有位，只 有正确相识和处理护理相关的医疗纠纷，才能堵住纠纷的再发生。 脑出血患者的应急预案及程序1、病房接门（急）诊电话后, 由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多 参数监护仪，并通知医生做好打算。 2、患者入病房后，护理分两组： 一组快速安置患者，使其头部抬高15?30 ,若昏迷患者应 取仰卧位，头偏向一侧，赐予氧气吸入。 为患者脱去衣服，做监护。 视察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠 孔，并做好记录。 二组马上建立静脉通路2?3条，运用套管针，保持点滴通 畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。 3、刚好吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。 有呼吸道堵塞者，将下颌向前托起，必要时，协作医生行气 管插管