简述胸腔积液诊断与鉴别诊断.pptxVIP

简述胸腔积液诊疗与判别诊疗 简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第1页胸腔积液（PE)是许多疾病临床表现之一。按其发生机制可分为渗出液和漏出液，二者诊疗级判别诊疗对于PE患者是首要。简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第2页漏出液往往病因比较明确，而渗出液病因较多，寻找病因是非常主要，尤其是结核性和癌性胸液诊疗和判别诊疗有着主要临床意义。简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第3页 漏出液和渗出液判别诊疗简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第4页传统标准项目漏出液渗出液外观淡黄，透明混浊比重1.0181.018蛋白30g/L30g/L粘蛋白定性－＋细胞计数﹤100×106/L500×106/L细胞分类淋巴、间皮细胞中性粒细胞简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第5页Light标准项目漏出液渗出液胸腔积液/血清蛋白0.50.5胸腔积液LDH/血清LDH0.60.6胸腔积液LDH200IU/L200IU/L简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第6页 凡符合以上任何1条者可诊疗为渗出液,1条都不符合者为漏出液.Light标准当前已被公认为区分漏出液和渗出液金标准.简述胸腔积液诊断与鉴别诊断第7页其它辅助判别指标 1. 胸腔积液胆固醇水平　胸腔积液胆固醇水平亦是一效区分漏出液和渗出液指标,国外不一样研究报道诊疗值稍有差异,大多在1 .16～1 .56mmol/L,高于者为渗出液,低于此水平者为漏出液,其诊疗渗出感度为83%～99%,特异度为90%～1