血细胞检验—白细胞检验（临床检验课件）.pptx

;第六讲 白细胞分类计数;传统显微镜分类法 ;01;检测原理;质量保证;;全国临床检验方法学学术研讨会推荐的方案见表。 ;质量考核与评价;形态识别;参考值;;1.中性粒细胞增多 白细胞总数与中性粒细胞(neutrophil，N) 白细胞总数与中性粒细胞数量增多及减少的定义见表. 在外周血中，由于中性粒细胞占白细胞总数的50％一70％，临床意义基本一致。 淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等数量上的改变也会引起白细胞总数的变化。因此，还应具体分析。;1)中性粒细胞生理性增多：常不伴有白细胞质量的改变。 年龄：;1)生理性增多： 日间变化：一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。 运动、疼痛和情绪的影响：如剧烈运动可使短时间内白细胞高达35X109／L，以中性粒细胞为主。当运动结束后迅即恢复原有水平。 妊娠与分娩：分娩后2 ～ 5d内恢复正常。 其他：吸烟者 白细胞的生理波动很大，30%以内波动多无意义，只有通过定时和反复观察才有意义。 ;2)病理性：数量变化 ; 核左移(shift to the left)： 外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。 核右移(shih to the right)： 中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3％则称为核右移，常伴有白细胞总数减低。 ;2)病理性增多：外周血白细胞10X