护理服务考核准则.docx

优质护理服务工作考核标准 考核标准 分 得 扣分原因 1.根据《综合医院分级护理指导原则 1. 根据《综合医院分级护理指导原则 值 （试行）》结合科室实际，细化分 5 级护理标准； 服务 5 项目 2. 细化后内容能充分体现本科室疾 5 病特点； 3. 将细化后的内容在病房的醒目位 置公示。 实行 1. 实行责任制整体护理模式，根据患 者需要进行护士排班，保证夜班、 责任 节假日工作需要； 5 制整 体护 2. 有护理弹性排班表或记录； 5 理模 3. 责任护士职责清晰，分工实现扁平 5 化。根据病情、难度和技术要求， 式 对护士合理分工。 1. 有责任护士工作内容和流程，包 1 责任 括：病情观察、基础护理、治疗、 5 护士 康复和健康指导； 1 服务 2. 责任护士每天评估患者，掌握所负 5 责患者的诊疗护理信息，做到七掌 5 握： 一般资料：床号、姓名、性别、 5 年龄、主管医师； 主要诊断、第一诊断；、 主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等； 治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期； 主要辅助检查和阳性结果； 主要护理问题及护理措施； 病情变化的观察重点。 患者的护理级别和病情、自理能力相符； 护士长每天查房两次，评估科室重点患者，有调整责任护士的原则及记录。 患者知晓自己的责任护士，对责任 5 护士服务满意； 患者 科室定期进行患者满意度调查，操 满意 1 作方法正确，调查资料可信度高； 度 5 根据调查结果，采取可持续改进措 5 施，并有记录。 绩效 绩效 1. 科室有护士绩效考核制度； 1 考核 2. 能体现多劳多得，优绩优酬。 0 考核成绩》90 分