皮肤及皮下组织疾病病人的护理.doc

皮肤及皮下组织疾病病人的护理 感染的特点:混合感染、局部症状体征、全身表现 皮肤和皮下组织结构:皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织和皮肤的内含组织。表皮在皮肤的最外层。在外侧是角质层，最里面的一层是基底层。真皮乳头象手指状伸入表皮，两者之间犬牙交错，牢固地镶嵌在一起。真皮主要由结缔组织构成，其中尚有丰富的血管、淋巴管及毛发、皮脂腺、汗腺及肌肉。皮下组织由真皮下部延续而来，由疏松的结缔组织及脂肪小叶构成。皮下脂肪层是储藏能量的仓库，又是热的良好绝缘体，此外还可缓冲外来的冲击，保护内脏器官。皮肤的内含组织则包括毛发、爪甲、皮脂腺、汗腺皮肤的平滑肌、血管、淋巴管及神经等 第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理 一、疖 疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下组织。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的头、面部、颈部、背部等。其发病与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦、环境温度较高或人体抗感染能力低下相关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。 (一)临床表现 1.初起时，局部皮肤出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐增大呈圆锥形隆起，数日后结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色脓栓，脓栓脱落后破溃流脓。脓液流尽后局部炎症即可消退愈合。 2.疖一般无全身症状。 3.面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。 (二)治疗原则 1.炎症早期红肿阶段局部涂以2%碘酒，或采用热敷或物理疗法(超短波或红外线)，亦可外敷软膏等方法促使炎症消退。 2.已形成脓肿，须及时切开引流。 (三)健康教育 保持皮肤清洁，避免表皮受伤。严禁挤压面部危险三角区的疖，以免引起颅内海绵状静脉窦炎。 二、痈 痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。多见于成年人，常发生在皮肤较厚的颈部和背部(对口疮\搭背)。抵抗力低的人群，痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。 (一)临床表现 初起为小片皮肤硬肿，色暗红，表面可有数个凸出点或脓点，疼痛较轻。继之皮肤肿硬范围增大，周围出现浸润性水肿，局部疼痛加重，伴引流区淋巴结肿痛，有明显的全身症状。随着感染区脓点增大、增多，中央部位破溃出脓，坏死脱落，疮口呈蜂窝状。血常规检查白细胞计数及中性粒细胞比例明显增加。严重者可致全身性化脓性感染而危及生命。 (二)治疗原则 1.局部处理初期只有红肿时，局部可涂以2%碘酒或药物外敷。皮肤呈紫褐色或已破溃流脓时，应在静脉麻醉下手术切开排脓，清除坏死组织。术后加强换药。促进肉芽生长。 of the people, Da Yi Ju, big love Yi Ju unite to society is the atmosphere of energy to accelerate the formation. At present, in the Countys recommended good in China has reached 16, Shandong good 23, at all levels of the moral model more than 200. More optimized development environment, perseverance deepen style construction, increase Yong lazy slow hiding remediation efforts, window units in service quality, service efficiency significantly improved. While fully affirming our achievements, we also want to clearly see the majority control group The expectations of the public, control a city evaluation system standards, the county a city work, there still exist many weak links and the prominent question. Mainly in: 1, environmental sanitation, city back lane and rural road, bridge, village, ditches still exist health corner, Ji Cunla garbage is not com